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心血管科(心脏中心)中医护理简介

发布日期 2014-12-17字号调整
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一、心血管科简介
      心血管科(心脏中心)是国家卫生部临床重点专科,国家中医药管理局重点学科、“十五、十一五”重点专科、国家重点专科心血管协作组组长单位和心衰协作分组组长单位、国家药监局心血管临床药物研究基地、河南省中医心病网络组长单位,设3个内科病区、开放床位 167 张,2个CCU病房、心外科病区、并有导管室、胸痛中心、中医特色治疗室、心脏康复单元、名老中医工作室、膜片钳技术实验室、高血压实验室等。心血管专科发挥中医整体观念和辨证施治优势,建立了全国首家心脏康复单元。心脏康复单元包括功能评估室、康复运动室、经络体外反搏室、心脏外治治疗室、康复教育室、辨证施膳室六部分,形成了中西医结合三位一体的心脏康复治疗新模式。 
      心脏中心现有护士共68人,拥有副主任护师1人,主管护师11人,护师43人,护士13人。科室开展优质护理服务,并获得“优质护理示范病房”称号。为了发挥中医药特色优势,科室开展并落实辨证施护,强调对患者实施因人、因时、因地护理。对于每一名患者,责任护士都会根据患者的疾病证型,制定符合证型的饮食、情志、对症护理、功能锻炼、康复指导等。科室积极引进并推广中医传统护理技术,开展了多项中医传统疗法,扎实为病人服务,提升患者的满意度。 
二、心血管科中医特色技术
(一)经穴体外反搏
      1、定义:经穴体外反搏疗法是以中医经络理论为指导,将中药颗粒(或橡皮胶)置于丰隆、足三里等穴位,借助体外反搏袖套气囊,通过心电反馈,对穴位进行有效刺激和机械舒缩,从而产生与心搏、气血循行相一致的全息共振作用,以达到疏通气血、化瘀通络目的的一种内病外治疗法。通过加压刺激穴位,可化痰湿,清神志,调理脾胃、通经活络、扶正祛邪。
      2、适应证:①胸痹;②眩晕;③年老肝肾虚损;④免疫力低下者。
      3、禁忌证:①局部外伤;②各种出血性疾病或出血倾向;③妊娠;④下列循环系统疾病:活动性静脉炎、静脉或动脉血栓患者;严重左心衰竭患者;瓣膜病、先天性心脏病、心肌病;夹层动脉瘤;未控制的过高血压(170/110mmHg);显著的肺动脉高压;未控制的心律失常。 
(二)耳穴压豆
      1、定义:耳穴压豆疗法是遵循耳针、中医辨证的原则,根据不同的临床表现,选择一定的穴位进行组合,使用王不留行籽、决明子、磁珠等进行耳穴压贴,刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。本科主要应用于介入术前及焦虑、失眠患者,可有效降低血管痉挛和迷走反射的发生。
      2、适应证:①胸痹;②心悸;③心内介入术前;④焦虑、失眠。
      3、禁忌证:耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。过度疲劳或身体极度衰弱者不宜用。
(三)中药封包治疗
      1、定义:中药封包治疗是选用具有活血逐瘀、通络止痛、散寒通痹、降逆止呕的药物成分,通过远红外线、磁场共同作用,将治疗包中的中药活化物质转化为离子状态,透过皮肤,直接作用于患病部位,发挥活血化瘀、疏经通络、行气止痛、降逆止呕等作用。可对胸痹心痛病及心衰所致腹胀、腹痛,食欲不振患者有舒缓效果。
      2、适应证:①心衰患者;②胸痹;③寒症 ;④痹症 ;⑤痛症 。
      3、禁忌证:①孕妇腹部及腰骶部;②皮肤病及溃疡者对药包药物过敏患者;③痰热内扰及阴虚内热;④患者知觉、触觉不敏感者;⑤局部出血、急性炎症期患者
(四)开天门配合音乐疗法
      1、定义:开天门是头面部穴位按摩,是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体头面部穴位经络。通过局部刺激,可疏通经络,促进血液循环,加强机体代谢功能,从而达到阴阳平衡,安全舒适,解除头晕、头痛、偏头痛、神经衰弱、失眠等。即使无病通过按摩也可以增强体质,达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。 音乐疗法是利用乐音、节奏对生理疾病或心理疾病的患者进行治疗的一种方法。当人处在优美悦耳的音乐环境之中,可以改善神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统的功能,促使人体分泌一种有利于身体健康的活性物质,可以调节体内血管的流量和神经传导。有助于消除心理、社会因素所造成的紧张、焦虑、忧郁、恐怖等不良心理状态,提高应激能力。二者结合,对心血管疾病患者的心身障碍起到事半功倍的治疗效果。
      2、适应证:①眩晕;②心悸、怔忡;③神经衰弱;④外感头痛、头胀、内伤、失眠、中风后遗症、小儿脑瘫。
      3、禁忌证:①头部外伤、皮疹;②血液病患者;③过敏。
(五)艾箱灸
      1、定义:是将艾柱点燃放置于灸箱中,借灸火的热力通过经络的传导,以起到温通气血、扶正祛邪,达到治疗疾病的一种治疗方法。
      2、适应证:①胸痹;②寒症;③痹症;④免疫力低下。
      3、禁忌证:高热、严重贫血、皮肤溃烂、痈疥、孕妇的腹部、腰骶部、颜面部、颈部及大血管走形的体表区域均不得使用艾灸疗法。
(六)平衡火罐
      1、定义:平衡火罐疗法是通过不同的火罐手法,包括闪罐、抖罐、走罐、摇罐、留罐等系统作用于患者背部的督脉和膀胱经,调节脏腑气血阴阳功能,起到祛风除湿、温经散寒、行气活血、舒筋通络止痛等功效的一种治疗方法,概念:平衡火罐疗法是以中医的基本理论为基础,以现代医学的神经反射为治疗途径,以不同的火罐手法为治疗手段的非药物的自然疗法。
      2、适应证:①胸痹;②眩晕;③心悸;④痹症。
      3、禁忌证:①凝血机制不好,有自发性出血倾向或者损伤后出血不止的患者如白血病等。②皮肤严重过敏,或者皮肤有传染性疾病的患者不宜拔罐。③妊娠期妇女的腰骶部和腹部不宜拔罐,妇女经期不宜拔罐。④重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。
(七)穴位贴敷
      1、定义:穴位贴敷疗法是以中医经络学说为依据,把药物研成细末,用水、蜂蜜等调成糊状再直接贴敷于穴位上,用来治疗疾病的一种无痛疗法。
      2、适应证:①胸痹;②眩晕;③心悸;④心衰病。
      3、禁忌证:①贴敷处有创伤、破溃者。②对贴敷药品过敏者。
(八)沐足疗法
      1、定义:沐足疗法是根据中医辨证论治理论,将药物煎煮成液后,用于浸泡双足、按摩足部穴位等方法,活跃神经末梢,改善血液循环,从而达到防病治病、强身健体作用的治疗方法。
      2、适应证:①眩晕;②胸痹;③心衰稳定期;④失眠。
      3、禁忌证:药物过敏者禁用;足部有烧伤、烫伤、脓疱或皮肤病、糖尿病足皮肤破溃者不宜沐足,皮肤破损或感染者禁用。
(九)院内制剂
      1、袁氏镇心痛口服液,功效:化瘀祛痰;
      2、袁氏养心灵口服液,功效:益气化瘀行水;
      3、袁氏苏心醒口服液,功效:温阳补肾; 
      4、袁氏复脉静口服液,功效:养血通脉; 
      5、袁氏心复康口服胶囊,功效:益气化瘀、宣痹化浊;
      6、首乌降压胶囊,功效:滋阴潜阳、平肝熄风。