男科主任,教授,主任医师,河南省名中医,博士研究生导师,博士后合作导师
什么是早泄?早泄要注意什么?
“手淫时间短是早泄吗?”
和女朋友第一次性生活,还没开始就结束了,是早泄吗?
和爱人久别重逢,性生活却大不如从前是早泄吗?
男科门诊里经常会有各种关于早泄的疑问。
早泄是一个男科常见病、多发病,
虽男性生活、工作、社交和家庭都产生了不同程度的影响。
目前关于早泄也并没有一个公认的诊断标准和疗效判定标准,
因此不少男性会被一些错误认知所影响,给自己无端戴上一顶“早泄”的帽子。
一般来说,我们临床认为早泄至少应该具备以下四个方面的特点方能确诊:
1.具有规律的性生活:
与同一个性伴侣具有规律的性生活(20岁~30岁年龄,起码每周超过3次)达1年以上。
2.时间短:
总是或几乎总是在进入阴道之前或进入后约1分钟内射精。
3.控制射精能力差:
不能在全部或几乎全部进入阴道后延迟射精。
4.给男方和(或)女方带来明显痛苦:
消极的个人结果,如苦恼、忧虑、挫折感和(或)避免性活动。
引起早泄的原因是很复杂的,生理和心理因素都会导致早泄的发生。
1.心理因素:
主要包括精神和情绪因素等。
如男性初次性生活由于缺乏经验,性生活过程中笨拙和生疏,
或过度紧张和兴奋出现射精快的现象时,患者多认为自己是早泄,
从而在性生活中丧失自信,甚至对性生活产生畏惧心理,
心理负担不断加重形成恶性循环。
2.器质性病变:
一些男性疾病也会影响到男性的射精中枢兴奋度,
若射精中枢兴奋度降低,则会更容易射精,
即临床中所说的早泄。如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等。
3.其他原因:
如男性经常穿紧身内裤或紧身裤时,过度刺激龟头也会导致早泄的发生。
因此,男性在日常生活中可通过以下几方面注意预防早泄:
1.保持良好的心态:
性生活最高的境界是夫妻双方的和谐、满意、感情升华,
但性生活是夫妻双方的事,和谐需要俩人共同去探索、磨合、营造,
不只是男方时间长短的问题,如果女方是阴蒂高潮或者性高潮唤起障碍,
男方时间再长可能也没有多大用处。
而性生活的满意度也不仅仅是以时间为唯一标准,
不能因为一次性生活不满意就开始急躁、怀疑自我,
要和谐夫妻感情,坚持行为训练,提高技巧,争取获得满意的性生活。
此外,尤应注意的是,早泄患者的治疗并不是一蹴而就的,
在治疗过程中,除使用内服药物补肾固精,外用药物降低龟头敏感度外,
还要改变原有的性生活习惯,使身体和心理适应新的性生活习惯。
打破一个坏习惯,建立一个好习惯
(就像练字一样,不只是给你一个笔、一本字帖就能出来好字的)
需要一个较长的过程(一般不少于3个月),
不能过于急躁或感觉症状稍有改善便掉以轻心。
2.规律性生活:
规律适度的性生活对早泄的治疗是有益的。
临床中有不少患者在治疗期间刻意节制性生活,但这反而不利于治疗。
如果长时间不进行性生活,会导致生殖器过于敏感,
从而出现早泄现象,对患者的心理和生理都产生一定的影响。
如夫妻分居,长期不见面,积累的性能量得不到释放,
这时候性生活时间短属于正常现象,不能视为早泄。
恢复规律性生活时,时间就会明显延长。
3.避免频繁手淫:
手淫时间长短与刺激强度有绝对关系,
高强度的手淫刺激完全可以导致短时间内射精。
如果反复对生殖器以高强度的刺激,
则会使射精中枢形成快速射精的“记忆”,从而真的发展为早泄。
但手淫并不是完全不好的,长久未进行性生活时,
适度的手淫对延迟射精有一定的效果。
4.正规治疗:
早泄的治疗可采用中西医结合、内外治并用的方式,
中药以补肾固精为主,辅以外用药物降低兴奋性、龟头敏感度,
在外用药的选择上可使用西药如利多卡因外用乳膏、或中药外洗。
5.性生活中可采用行为疗法辅助治疗:
行为疗法包括James-Seman 法、牵拉阴囊法、阴茎挤捏法等。
此外,在性生活中还可通过使用安全套、改变体位、
交换主动权、分散注意力等性交技巧来延长性生活时间。
6.保持良好的生活方式:
充足的睡眠、愉快的心情、健康的身体都对性生活的质量有一定的影响。
性生活是夫妻双方的事,需要夫妻双方密切配合,互相协调,
绝对不只是男方的责任。作为妻子要鼓励男方,积极配合治疗,
不要一味的埋怨、责怪,那样只会加重男方的负担,
让原本不和谐的性生活变得更加糟糕。