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什么是早泄?早泄要注意什么?

信息来源:   微信公众号——王祖龙大夫发布时间:2022-01-05
王祖龙

男科主任,教授,主任医师,河南省名中医,博士研究生导师,博士后合作导师

所属科室:男科

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什么是早泄?早泄要注意什么?

 

“手淫时间短是早泄吗?”

 

和女朋友第一次性生活,还没开始就结束了,是早泄吗?

 

和爱人久别重逢,性生活却大不如从前是早泄吗?

 

男科门诊里经常会有各种关于早泄的疑问。

 

早泄是一个男科常见病、多发病,

 

虽男性生活、工作、社交和家庭都产生了不同程度的影响。

 

目前关于早泄也并没有一个公认的诊断标准和疗效判定标准,

 

因此不少男性会被一些错误认知所影响,给自己无端戴上一顶“早泄”的帽子。

 


 

 


 

一般来说,我们临床认为早泄至少应该具备以下四个方面的特点方能确诊:

 

1.具有规律的性生活

 

与同一个性伴侣具有规律的性生活(20岁~30岁年龄,起码每周超过3次)达1年以上。

 

2.时间短:

 

总是或几乎总是在进入阴道之前或进入后约1分钟内射精。

 

3.控制射精能力差:

 

不能在全部或几乎全部进入阴道后延迟射精。

 

4.给男方和(或)女方带来明显痛苦:

 

消极的个人结果,如苦恼、忧虑、挫折感和(或)避免性活动。

 


 

引起早泄的原因是很复杂的,生理和心理因素都会导致早泄的发生。

 

1.心理因素

 

主要包括精神和情绪因素等。

 

如男性初次性生活由于缺乏经验,性生活过程中笨拙和生疏,

 

或过度紧张和兴奋出现射精快的现象时,患者多认为自己是早泄,

 

从而在性生活中丧失自信,甚至对性生活产生畏惧心理,

 

心理负担不断加重形成恶性循环。

 

2.器质性病变

 

一些男性疾病也会影响到男性的射精中枢兴奋度,

 

若射精中枢兴奋度降低,则会更容易射精,

 

即临床中所说的早泄。如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等。

 

3.其他原因

 

如男性经常穿紧身内裤或紧身裤时,过度刺激龟头也会导致早泄的发生。

 


 

因此,男性在日常生活中可通过以下几方面注意预防早泄:

 

 

1.保持良好的心态:

 

性生活最高的境界是夫妻双方的和谐、满意、感情升华,

 

但性生活是夫妻双方的事,和谐需要俩人共同去探索、磨合、营造,

 

不只是男方时间长短的问题,如果女方是阴蒂高潮或者性高潮唤起障碍,

 

男方时间再长可能也没有多大用处。

 

而性生活的满意度也不仅仅是以时间为唯一标准,

 

不能因为一次性生活不满意就开始急躁、怀疑自我,

 

要和谐夫妻感情,坚持行为训练,提高技巧,争取获得满意的性生活。

 

此外,尤应注意的是,早泄患者的治疗并不是一蹴而就的,

 

在治疗过程中,除使用内服药物补肾固精,外用药物降低龟头敏感度外,

 

还要改变原有的性生活习惯,使身体和心理适应新的性生活习惯。

 

打破一个坏习惯,建立一个好习惯

 

(就像练字一样,不只是给你一个笔、一本字帖就能出来好字的)

 

需要一个较长的过程(一般不少于3个月),

 

不能过于急躁或感觉症状稍有改善便掉以轻心。

 


 

2.规律性生活:

 

规律适度的性生活对早泄的治疗是有益的。

 

临床中有不少患者在治疗期间刻意节制性生活,但这反而不利于治疗。

 

如果长时间不进行性生活,会导致生殖器过于敏感,

 

从而出现早泄现象,对患者的心理和生理都产生一定的影响。

 

如夫妻分居,长期不见面,积累的性能量得不到释放,

 

这时候性生活时间短属于正常现象,不能视为早泄。

 

恢复规律性生活时,时间就会明显延长。

 


 

3.避免频繁手淫:

 

手淫时间长短与刺激强度有绝对关系,

 

高强度的手淫刺激完全可以导致短时间内射精。

 

如果反复对生殖器以高强度的刺激,

 

则会使射精中枢形成快速射精的“记忆”,从而真的发展为早泄。

 

但手淫并不是完全不好的,长久未进行性生活时,

 

适度的手淫对延迟射精有一定的效果。

 


 

4.正规治疗:

 

早泄的治疗可采用中西医结合、内外治并用的方式,

 

中药以补肾固精为主,辅以外用药物降低兴奋性、龟头敏感度,

 

在外用药的选择上可使用西药如利多卡因外用乳膏、或中药外洗。

 


 

5.性生活中可采用行为疗法辅助治疗:

 

行为疗法包括James-Seman 法、牵拉阴囊法、阴茎挤捏法等。

 

此外,在性生活中还可通过使用安全套、改变体位、

 

交换主动权、分散注意力等性交技巧来延长性生活时间。

 


 

 


 

6.保持良好的生活方式:

 

充足的睡眠、愉快的心情、健康的身体都对性生活的质量有一定的影响。

 

性生活是夫妻双方的事,需要夫妻双方密切配合,互相协调,

 

绝对不只是男方的责任。作为妻子要鼓励男方,积极配合治疗,

 

不要一味的埋怨、责怪,那样只会加重男方的负担,

 

让原本不和谐的性生活变得更加糟糕。

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