宫颈纳囊是啥?
发布日期:2020-08-27 阅读量:7334
女性在进行妇科检查或彩超检查时可能会对于医生口中的宫颈纳囊有着疑问。宫颈纳囊到底是什么?它会不会对于我的健康造成什么影响?其实它就像是宫颈上的“痘痘”,可以不要太过紧张。
宫颈上的“痘痘”有好几个名字,说的都是它:宫颈囊肿、宫颈腺囊肿、纳氏囊肿、那氏囊肿。(为啥叫它纳氏囊肿?德国解剖学家Marthin Naboth最早在1707年描述了这种特殊的囊肿,为纪念其杰出成就,人们用他的名字将该囊肿命名为宫颈纳氏囊肿,简称“纳囊”。)
为啥会长宫颈纳囊?
宫颈上长“痘痘”和脸上长痘痘的原因都一样,都是“腺体”出口被堵住了。
组成宫颈有两种细胞:一种是扁平光滑的鳞状细胞,主要覆盖在宫颈管外边(耐磨);另一种是红色颗粒状的柱状细胞,主要覆盖在宫颈管里边(分泌粘液、形成白带)。这两种细胞就像一座房子的外立面贴着瓷砖,内立面刷着乳胶漆一样。此外,柱状细胞还能聚集形成能够分泌粘液的腺体,就像汗腺分泌汗液。
正常状态下,两者相安无事,但每月的生理期来临,这两种细胞就会出现你退我进、你进我退,在两者的交界处来回移位,看起来类似“糜烂”。如果鳞状上皮呈强势,逐渐替代柱状上皮,就会盖住宫颈管内的腺体,阻塞腺管开口;腺体分泌的粘液排不出来,日复一日就形成囊肿了。腺体就像一个个汩汩而流的小泉眼,当泉眼被阻塞,泉水流不出,久而久之就形成了一个个小水洼儿。所以说,宫颈纳囊就像宫颈上长了“青春痘”。
因为这是年龄和生理周期变化过程中形成的,不属于肿瘤,因此纳氏囊肿本身并不是疾病,是腺体扩张、腺液潴留造成的。这些囊肿里大多数是透明清澈的粘液,表面光滑,常呈蓝白色,多数可能不再变化,对身体没有什么影响,自我感觉也不会有异常,一般不需要做特殊处理。
宫颈纳囊的治疗准则是什么?
1、对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查随访即可。
2、对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗。
3、对于较大的突出于宫颈表面的,可考虑电刀切除治疗。
那么宫颈囊肿会影响怀孕吗?
一般不是很严重的宫颈囊肿对女性怀孕不会产生很大的影响。
其实纳囊与宫颈炎宫颈糜烂没有什么直接关系,更谈不上会癌变,因为宫颈癌多发生于转化区,纳囊也位于转化区。
由于认识上的偏差,对于那囊存在过度治疗,而对于宫颈癌的筛查却仍不够重视。
提醒:
移行带区是新的鳞状上皮,这个地带是易感染人乳头状瘤病毒的地方,也是宫颈上皮内病变、宫颈癌好发的地方。无论是否有纳氏囊肿,这个区域,都是我们需要重点关注、定期检查的地方。
定期的宫颈检查是非常必要的,有性生活的育龄期女性每1~2年都应进行宫颈细胞学(TCT)筛查,必要时联合人乳头瘤状病毒 (HPV)的检测,对宫颈癌做到早诊断早治疗,可大大降低宫颈癌的危害。
(以上观点取自第九版《妇产科学》第二十五章第一节子宫颈鳞状上皮内病变相关内容。)