4月22日,心脏中心完成了一例经导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣重度反流的病例。这是我院第一例通过介入微创的手段完成的主动脉瓣反流的瓣膜置入手术。
80岁患者由于长期大量主动脉瓣反流已经引起心脏扩大,心功能减退,心率不稳,频发房性早搏,血压波动比较剧烈,患者临床表现为胸闷气短,食欲不振,乏力等心功能不全的症状。
术前,心血管内科三病区主任陈玉善组织全科医护人员进行讨论,并邀请关怀敏教授进行指导,针对患者适应症、禁忌症、并发症、风险评估、围术期管理以及知情同意等方面做了深入讨论。在我院医务部组织下,经麻醉科、体位循环、心外科、彩超室、导管室、心内科等相关科室集中会诊;集中讨论术前和手术过程的预防性紧急预案;最终,由心血管内科三病区主任陈玉善、导管室主任解金红、心血管内科三病区副主任医师罗明华等牵头,共同完成了主动脉瓣的经导管置入手术。瓣膜置入位置合适,无瓣周漏,无主动脉瓣反流,无传导阻滞等并发症,手术取得圆满成功。
术前:主动脉瓣大量返流
术后:主动脉瓣返流消失
本例手术的开展,填补了我院在主动脉瓣疾病介入治疗的一个空白,意味着针对病情较重、失去外科手术时机,或者年龄较大、不愿意外科治疗的主动脉瓣疾病患者,不管是狭窄或者关闭不全,如果解剖结构合适,均可通过这种创伤小、恢复快的介入的方法进行治疗。(文/罗明华 图/陈玉善)
(编辑/胡晓 校对/胡晓 校审/韩序 审核/李濛)