【辨证选穴】
气虚型便秘属于虚证便秘,表现为胃肠推动无力,常伴有疲乏无力、心慌、气短少腹胀急、胃纳减少等症状,主要表现为排便间隔时间延长,3天以上1次,粪便干结难解,重者排便艰难,干燥如粟。注意排除肠道器质性疾病所致的便秘。
大肠俞:在腰部,第4腰椎棘突下旁开1.5寸。
天枢:在腹中部,横平脐中,前正中线旁开2寸。
上巨虚:在小腿外侧,犊鼻穴下6寸,距胫骨前缘一横指处。
依据上述标准取穴,手持点燃的热敏灸艾条在腧穴所在位置及附近距离体表3厘米左右进行探查,可以实行温和灸、雀啄灸、回旋灸等手法,如果患者出现透热、扩热、传热,以及出现近部不热远部热、表面不热深层热等感觉时,即为腧穴热敏化现象。
【禁忌症】
1.感觉障碍、语言障碍、听觉障碍、肿瘤晚期、出血性脑血管病急性期、大量失血、结核病、过饥、过饱、过劳、酒醉等患者;
2.对于证属实热及阴虚发热者,一般也不宜施灸;
3.神志障碍、婴幼儿及孕妇腰骶部和腹部不宜施灸;
4.对艾烟过敏者。
【注意事项】
1.严格把握热敏灸的适应症及禁忌症,根据年龄、性别、体质、病情,采取舒适的并能充分暴露施灸部位的体位,并根据病情及个体的不同,采用个体化施灸剂量;
2.施灸的先后顺序先灸上部,后灸下部,先灸阳部,后灸阴部,灸量由小到大进行热敏灸治疗;
3.灸后的处理:施灸后局部皮肤出现潮红、灼热感,属于正常现象,如出现小水泡,可任其自行吸收;若水泡较大,可。。。若出现化脓者,注意保持局部清洁,预防感染,可用敷料包扎,注意休息,加强营养,待其自然愈合;
4.施灸时防治艾火烧伤皮肤和燃烧衣物,用过的艾条应保证完全熄灭,以防复燃。