一、专科发展简介
河南中医学院第一附属医院肾脏病诊疗中心是卫生部临床药理研究基地、河南省肾病网络组组长单位、河南省重点专科。门诊开设有肾病专科诊室,病区开设病床65张,拥有现代化的血液净化中心和肾病实验室。科内拥有医师15人,其中博士4人,硕士9人,硕士导师3人,主任医师5人,护士29人,血液净化专业专科护士12名,本科学历11人,大专学历17人,专业技术力量雄厚。
本专科继承中医之所长,发扬现代医学之所优,中西合璧,以病人为中心,中西医结合治疗急、慢性肾炎、肾病综合征、继发性肾病、间质性肾炎、泌尿系感染等疾病,突出中医特色,疗效显著,积累了丰富的急、危、重症抢救经验,在我省肾脏病专业中具有明显优势。开展了肾活检,为肾病综合征、狼疮性肾炎、间质性肾炎等疾病的治疗提供了病理依据;开展了血液透析、血液透析滤过、血液滤过、血浆置换、血液灌流、腹水超滤回输、腹膜透析、动静脉吻合内瘘成形术,为透析患者提供了强有力的生命支持;开展了中药保留灌肠,为非透析患者提供了全面的具有中医特色的治疗方法;开展了血药浓度检测、肾移植组织配型,保证了肾移植患者移植前、后的安全与疗效;开创性地开展了中西药结合抗肾移植后排斥反应的研究;研制了治疗肾脏病的内服、外用、灌肠系列方药,在临床上取得了很好的疗效, 全体护理人员在医院领导及护士长的带领下,以“中西医结合为主,突出中医特色”为专科发展方向,齐心协力,刻苦钻研,敢于探索,敢于实践,总结出了一套针对各种肾脏病的行之有效的护理经验,实施辨证施护,体现中医专科护理特色。
二、肾病科特色制剂
1、复肾降浊胶囊:主治:扶正降浊,清热解毒。用于脾肾亏损所致的少气乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、肢体浮肿、面色萎黄、慢性肾功能衰竭及上述证候者。
2、肾衰灌肠液:主治:清热解毒、化瘀降浊,用于慢性肾衰竭、氮质血症,属于脾肾阳虚兼湿热型。
3、肾康合剂:主治:荡涤浊毒,清热活瘀,用于急慢性肾小球肾炎及氮质血症,属热毒、瘀血证。
三、专科特色护理
1、耳穴压豆
(1)概念:是一种采用药籽或菜籽等物品贴压刺激耳廓上的穴位或反应点的治疗方法。
(2)原理:通经活络、调节气血、防治疾病。
(3)适应症:治疗高血压、失眠、调节内分泌等。
(4)禁忌症:耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
2、中药保留灌肠
(1)概念:是将本科制剂肾衰灌肠液经肛门灌注于肠道内治疗疾病的一种方法。
(2)原理:保留在直肠或结肠内的中药,通过肠黏膜吸收,达到降低肠道内毒素的效果。
(3)适应症:如结肠炎、直肠周围脓肿、肠梗阻、术前肠道准备、便秘和胃肠疾病等。
(4)禁忌症:女性月经期或子宫出血期间、肛肠疾病等影响灌肠者。
3、开天门
(1)概念:开天门是头面部穴位按摩,是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体头面部穴位经络。
(2)原理:通过局部刺激,可疏通经络,促进血液循环,加强机体代谢功能,从而达到阴阳平衡,安全舒适,解除头晕、头痛、偏头痛、神经衰弱、失眠等。
(3)适应症:眩晕、神经衰弱、外感头痛、头胀、失眠。
(4)禁忌症:头部外伤、皮疹、血液病患者、过敏。
4、平衡火罐
(1)概念:平衡火罐疗法是以中医的基本理论为基础,以现代医学的神经反射为治疗途径,以不同的火罐手法为治疗手段的非药物的自然疗法。
(2)原理:平衡火罐疗法是通过不同的火罐手法,包括闪罐、抖罐、走罐、摇罐、留罐等系统作用于患者背部的督脉和膀胱经,调节脏腑气血阴阳功能,起到祛风除湿、温经散寒、行气活血、舒筋通络止痛等功效的一种治疗方法。
(3)适应症:眩晕、神经衰弱、外感头痛、头胀、失眠。
(4)禁忌症:高度水肿、外伤、皮疹、血液病患者、过敏。
5、艾灸疗法
(1)概念:使用艾叶制成艾条或艾柱对体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨的方法。
(2)原理:借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,具有温经散寒、行气通络、扶阳固脱、升阳举陷、拔毒泄热的作用,达到防病治病、养生保健之功效。
(3)适应症:对疼痛、畏寒怕冷者效果显著。
(4)禁忌症:高烧、肝阳头痛、心悸、血压过高者、艾叶过敏者、经常性的皮肤过敏者、伤寒者。
四、中医辨证饮食
1、脾肾气虚证:注意休息,进食易消化饮食,可以薏苡仁、山药熬粥服。
2、肝肾阴虚证:出现头晕耳鸣等症,如尿量尚可,可予以菊花、枸杞子泡水代茶饮。
3、脾肾阳虚证:注意肢体保暖,可以党参、红枣、蜂蜜熬汤服。
4、脾肾衰败证:患者恶心呕吐较明显,注意水电解质平衡,防止脱水,进行健康教育,鼓励患者尽早进入血液透析提高生活质量。
5、风水泛滥、水瘀互结证:赤小豆100克,大米100克,用水适量熬成粥,每日1餐。
6、脾肾气虚、湿聚血瘀证:给予易消化饮食,可食用薏苡仁粥或山药粥。玉米须茶:玉米须100克。每日用玉米须煎汤代茶饮。
7、阴虚火旺、湿聚血瘀证:戒烟忌酒,忌食辛辣刺激性食品,痰多者忌肥厚油腻之品。可用麦冬、枸杞泡水代茶饮,避免食用温热之品,如辣椒、花椒、干姜、羊肉、狗肉等。
8、气阴两虚、湿聚血瘀证:宜食银耳、山药、白鸭、豆腐、豆浆、葡萄、猴头菇、西洋参、太子参、麦冬等食物及药食兼用之品;忌食辛辣、香燥、温热之品。
9、脾肾阳虚、湿聚血瘀证:葱白3~5段,紫苏叶10克,粳米100克,先将粳米熬粥,将成之时加入葱白及紫苏叶,盖紧盖闷一会即可,宜趁热食用,每日1餐。可将干姜、花椒、茴香、肉桂等作调味品。