如何正确预防结石

      泌尿系结石是泌尿外科最常见疾病，俗称尿路结石，其发病率达5-10%，男女比例2.3：1。目前治疗方法有微创手术取石、体外碎石及物理振动、药物排石，皆为治标方法。尿路结石10年的复发率为50%，终身复发率为67%，因此预防结石才是根本。

       泌尿系结石形成的原因有环境因素、个体因素、泌尿系统因素及尿液成石因素。按其成分主要分为含钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石及感染性结石，不同的结石预防方法不同，但它们都有共同的关键措施。

     1、大量饮水；起床后至睡觉前均匀的饮水，推荐每日饮水量在2500ml以上，确保尿液清亮。合并心脏病及肾病患者需结合专科情况制定水的摄入。

     2、饮食调节；增加水果和蔬菜的摄入，增加粗粮及纤维素，减少维生素C摄入（每天不超过1g），限制高嘌呤食物。强调饮食营养均衡，避免某种营养成分过度摄入。正常钙质饮食和限制动物蛋白及低盐饮食（每天钠小于3g），能更好的的预防结石复发。

     3、适量运动，减轻体重。超重是结石形成的重要因素，建议将BMI维持在11-18之间。

     4、中医中药预防治疗，发挥中医特色，根据中医体质辩证可以对不同体质进行中药调整，纠正体质偏颇可以更好预防结石。对于特殊结石如感染性结石选择敏感抗菌素足量治疗1-2周，然后维持量（半量）治疗3月，同时酸化尿液。

    5、对于有结石排出或者手术取石的一定要留取结石标本，进行结石成分分析，根据结石成分不同制定相应方案，这是预防结石最重要的方法。

    6、定期（3-6月）复查尿常规、泌尿系彩超，甚至泌尿系CT，了解有无结石复发，做到及时发现结石，小于5mm结石可首先药物保守

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