副主任医师
所属科室：泌尿外科
泌尿系结石是泌尿外科常最常见疾病，形成原因有外部环境因素、人体自身因素；按结石成分有含钙结石 和非含钙结石；按结石部位分有上尿路结石和下尿路结石；按能否透X线分为阳性结石和阴性石；结石形态各 异，有尖的、圆的、桑葚状的、鹿角状的、晶莹刺状的；结石颜色多样，有褐色、红色、黄色、灰色、白色； 结石硬度差别很大，有质地坚硬的，有质地松脆地，有松散易碎的，有质地难碎的。
不同部位，不同大小，不同成分，不同硬度的结石，治疗方法各异。正常生理及病理的尿路狭窄、变异更增加了治疗选择的困难。
治疗的根本目的是：解除堵塞，保护肾功能，避免结石长期停留导致输尿管狭窄。
1、输尿管镜、肾镜微创手术：能在短时间内解除梗阻，取出结石，保护肾功能。不受结石大小、硬度等限 制，尤其结石大小超过1cm为首选。输尿管软镜能同时处理输尿管及肾结石，并且能解决输尿管狭窄，还能同时 进行尿路镜检，发现其它病变，如肿瘤。
2、体外冲击波碎石：适用结石大小在6-10mm, 结石病史时间在1周内，结石硬度不高，不合并感染、出血 功能异常的患者。体型肥胖、结石梗阻时间长效果不佳。因多次碎石对肾脏可造成不可逆的损伤，因此碎石次 数不建议超过3次。
3、药物排石：适用于结石大小在5mm 以下，光滑的，病史短，无反复疼痛的。排石过程可能有痛苦，治疗 周期可能长；若症状消失，又无结石排出者，其危害更大，长期梗阻甚至造成肾脏萎缩，肾功能丧失。
朋友，最优选择是对自己最大的负责!
