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中药的特殊煎药方法【官方编号:1283225392803840】

发布时间:2024-12-05
李明

主任医师,医学博士

所属科室:心脏中心

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  • 由于药物的性质、性能以及临床应用的不同,所需的处理方法也有所不同。对一些特殊的处理方法,一般宜在处方中予以标注或向用药者作特别交待。今天我们一次说清楚。汤剂煎煮时的特殊处理方法有:先煎,后下,包煎,令煎,烊化,冲服。

    先煎﹣﹣多为矿物、贝壳类质地坚硬以及有毒的药物。如石膏、龙骨、石决明、磁石、附子等,可先煎15~30分钟或更长时间,再下其他药物。
    后下﹣﹣多为质轻力薄、气味芳香、含挥发性成分的药物,应在其他药物将要煎好时再加入,稍煮4~5分钟即可,以防止其有效成分走散。如薄荷、佩兰、砂仁。
    包煎﹣﹣为防止药液混浊或有绒毛漂浮于药液中不利于煎煮,或服用时刺激咽喉,或防止粘锅所采取的特殊处理方法。如辛夷、车前子、旋覆花、赤石脂、蒲黄、青黛、海金沙、滑石粉。
    另煎﹣﹣某些贵重药物为了使其药物成分煎煮得更充分,避免被其他药物的吸附,采用单独煎煮的方法。如人参、西洋参、藏红花等。
    烊化﹣﹣胶质类药物,黏性大,为防止糊锅煮焦和粘附其他药物而影响药效,宜另行烊化,即用开水将其溶化,然后再与其他药物同服。如阿胶、鹿角胶。
    冲服﹣﹣液态的或不宜煎服的或贵重的中药,不入煎剂,而是冲入其他药物煎煮后的药汁中一起服用,如竹沥、芒硝、牛黄、羚羊角粉、三七粉。
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