骨髓增生异常综合征

      骨髓增生异常综合征（简称MDS），过去也叫“白血病前期”，主要表现为病态和无效造血、难治性血细胞减少，高风险向急性白血病进展。中老年人是主要发病人群。大多MDS可以合并贫血、感染、出血等。另外，不同类型MDS危险程度及生存周期也不同。   

    门诊及病房经常有患者问我，医生我得了MDS可以活多长时间？患者生存期，主要取决于2个因素：

      1.MDS类型，不同类型MDS，危险程度不同，患者的生存期也不同。①高危MDS患者，可能在几个月内就转化成急性髓系白血病，这种转化的白血病比原发的白血病更难治疗，患者的生存期比较短。②低危和中危MDS不容易转为白血病，有些患者可能仅仅表现为无效造血导致的血细胞减少，通过中西医结合治疗，缓解与康复的希望较大，其存率也会大大提升。

      2.MDS并发症：①贫血：红细胞减少会导致贫血的发生，身体缺血缺氧不仅会表现为面色苍白、身体乏力、活动后心悸气短，还易造成重要脏器功能损伤。贫血会加重老人的慢性心肺疾病，导致反复心衰等情况。②感染、发热：表现为反复发生的感染及发热，感染部位以呼吸道、肛门周围和泌尿系较多见，部分粒细胞缺乏患者，免疫力低下，可合并真菌性肺炎、败血症，患者反复感染，对抗生素治疗反应差。③出血：MDS患者无效造血，血小板减少，早期出血症状轻，多为皮肤粘膜出血，牙龈出血或鼻衄，晚期可出现严重出血，如消化道出血、脑出血，严重者死亡。④急性白血病的转化：高危MDS在一年之内约50%以上的患者会转化为白血病等难治性并发症，严重威胁患者生命。