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自20世纪末我国进入老龄化社会,2019年中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,提出以居家为基础、社区为依托、机构补充、医养有机结合的多层次养老服务体系。支持家庭承担养老功能,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,提升老年医疗服务能力,提升老年健康管理服务能力,提升医养结合服务能力,提升综合监管能力。
国家发展改革委办公厅、民政部办公厅、国家卫生健康委办公厅2月1日发布《关于建立积极应对人口老龄化重点联系城市机制的通知》发改办社会〔2021〕37号,对开展积极应对人口老龄化综合创新先行先试提出明确要求。今后一段时期内,我国老龄化程度不断加深,深刻影响经济社会发展全局,应对人口老龄化要求更高、任务更重、紧迫性更强,需要鼓励有特点和代表性的区域,探索多领域、多维度的系统创新,以点带面形成示范带动效应。争取到2022年在全国发展一批创新活跃、经济社会发展与人口老龄化进程相适应的地区,培育一批带动性强、经济社会效益俱佳的健康养老产业集群,形成一批特色鲜明、行之有效的创新模式和典型经验,探索一批普遍适用、务实管用的应对人口老龄化政策举措。文件指出建立基本养老服务制度,健全基本养老服务体系。促进医养康养服务在居家、社区、机构深度融合,鼓励发展普惠型养老服务和农村互助养老。支持企业开发康复辅具、食品药品、服装服饰、养老照护、智慧健康养老以及护理照料、休闲娱乐、文化旅游等老年用品和服务,探索多层次普遍适用的养老服务举措。
医养结合拉长了健康养老产业链,能促进照护设施、智慧养老等相关产品和服务发展。医养结合产业既是知识密集型产业,也是劳动力密集型产业,社会参与性强,就业岗位多,促进经济的增长。整合医养资源,使医疗服务进家门、进社区,或推行“物业服务+养老服务”居家社区养老模式,有利于医疗和养老资源优化配置。
北京丰台区在多个社区卫生服务中心已开展先期试点,并制定了《社区居家老年人家庭卫生服务管理办法》,明确服务项目和服务内容,为辖区内高龄、计生困难等家庭中不能自理和半自理老人提供居家上门医疗服务。在北京东城、朝阳、海淀、丰台的社区卫生服务机构开展为居家老人上门服务的试点,制定试点方案,积极引导居家老年人与社区卫生服务团队签约,鼓励社区医生为重病、失能、部分失能等行动不便或有困难的老人提供上门巡诊、家庭病床、居家康复护理等服务。
构建多层次养老服务体系在满足养老需求,大力发展养老服务,既是筑牢民生保障底线的重要举措,也是支撑国内大循环的重要着力点。