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脾胃肝胆科

     河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科是国家临床(中医)重点专科,国家中医药管理局重点学科,国家中医重点专科,国家区域中医(专科)肝病诊疗中心建设单位,全国肝胆病防治技术示范基地,河南省中医专科诊疗中心,河南省首届中医名科,河南省肝病中西医结合诊疗中心,药物性肝损害协作组组长单位,脂肪性肝病协作组副组长单位,国家食品药品监督管理局临床药理试验基地,河南省中医管理局重点专科,河南省中医药重点学科(中医脾胃病学),河南省中医药重点学科(中医肝胆病学),河南省优秀教学团队,首届全国中医特色护理优秀科室,河南省优质护理服务先进集体,河南中医药大学“十佳护理团队”。2021年中华中医药学会联合中国中医科学院发布的中医医院学科(专科)学术影响力评价中位列“中医肝胆病学”第三名,任脾胃肝胆国家级专业学会副主任委员3人,省级脾胃肝胆专业学会主任委员5人。
     现有专业技术人员185人,其中全国名中医1人,全国中医药高等学校教学名师1人,全国老中医药专家学术经验指导老师3人,全国优秀中医临床人才3人,中原名医1人,河南省名中医2人,河南省教学名师1人。
     在学术带头人全国名中医赵文霞教授、学科负责人中原名医刘光伟教授带领下,以党建为引领,传承中医药精华,以病人为中心、以科研为龙头、以教学为两翼、以技术求发展,持续提升医疗服务能力,打造“产学用融合,医教研并进”的中医优势重点学科专科,构建特色鲜明的学术体系。
     科室开设5个病区、消化内镜诊疗中心、中医特色治疗室、人工肝治疗中心、肝病实验室、名中医工作室,开放床位251张,住院疑难危重患者比例99.11%,区域外患者比例43.1% 。累计主持国家科技“十三五”重大专项等国家级课题26项,省部级课题39项,获省部级科技进步奖12项,牵头制定中医肝病临床诊疗指南及方案9项,获批专利91项,出版著作235部,发表学术论文880篇。
     门诊开设15个诊室,设有名医工作室、专家门诊、普通门诊及肝病、胃肠病、胰腺疾病及胆道疾病等专病门诊,最大限度满足不同患者需求。
     一病区主要收治消化道肿瘤及肠道疾病,采用微创技术(介入、射频消融、微波消融、粒子植入、无水酒精注射等)局部根治肿瘤联合中医中药扶植正气,提高免疫力,减少肿瘤复发,达到局部与全身治疗相结合、微创技术与中医中药相结合,在国内开辟了肿瘤的中西医结合“绿色治疗”新模式。院内制剂“扶正消瘤颗粒”通过“十三五”国家科技重大专项课题验证,可使早期肝癌术后复发率降低17.42%、中期肝癌患者临床获益率提高16.39%。采用“中医四联疗法”治疗溃疡性结肠炎,可明显改善症状、稳定病情、降低复发率。
     二病区主要收治慢性萎缩性胃炎、急性胰腺炎、消化道出血、胃肠息肉、幽门螺旋杆菌相关性胃病等消化系统疾病。传承国医大师李振华教授学术思想,形成了“胃宜和,脾宜健,肝宜疏”中西医结合脾胃病治疗特色,承担“七五”、“十五”、“十一五”、“十二五”国家科技支撑计划项目,在逆转萎缩性胃炎癌前病变、减少胃肠道息肉复发、提高幽门螺旋杆菌根除率、改善胃肠功能及胃食管反流病方面疗效突出。在国内率先采用中医四联疗法,以通为用,治疗急性重症胰腺炎、不全性肠梗阻、胆囊结石、胆囊炎,避免了手术及并发症的出现。采用内镜下止血与中药内服相结合方式提升各类消化道出血的救治成功率。
     三病区主要收治病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎、遗传代谢性肝病、肝硬化等疾病。经长期积淀,形成健脾清热补肾为主的中西医结合慢性肝病治疗特色。在国内率先开展中西医结合乙肝临床治愈研究,参与国家“十一五”、“十二五”国家传染病科技重大专项,有效提高了慢乙肝的治愈率;采用纯中医疗法治疗自身免疫性肝病,显著改善患者预后并有效降低复发率;开展软肝补肾活血法逆转早中期肝硬化,可显著改善肝硬化进程。采用中医三联疗法联合腹水浓缩回输术治疗肝硬化腹水,明显降低了腹水的复发率及反弹率。
     五病区主要收治慢性乙型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、脂肪性肝病等疾病。传承名老中医经验,形成了健脾补肾解毒法为主治疗乙型肝炎、肝硬化、腹水、黄疸的特色。中西医结合治疗降低肝硬化增生不良结节癌变率、提高顽固性腹水疗效,降低复发,效果显著;采用中药联合急诊内镜治疗肝硬化上消化道出血、中医截断法联合人工肝血液净化技术治疗肝功能衰竭,显著提高了救治成功率;运用穴位埋线联合涤痰化浊中药治疗脂肪性肝病,有效减轻患者体重,减少肝脏脂肪变程度,相关技术方案已形成指南被中华中医药学会颁布实行。
    六病区(东院区)是消化系统疾病综合病区,主要收治急慢性胰腺炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆囊结石、溃疡性结肠炎等疾病。凝练的“四联疗法(中药灌胃灌肠、中药封包、脐针、静脉点滴活血化瘀药物)”四位一体的急性胰腺炎救治方案,研发的“清胰合剂”,在减轻患者病死率及病残率方面发挥了重要作用。运用中医特色疗法(虎符铜砭刮痧、荷叶中药封包、易医脐针等),与内治疗法相互补充,提高了中医药治疗胃肠病及肝胆病的疗效。
     消化内窥镜诊疗中心为河南省中医(中西医)内镜诊疗技术培训基地,技术设备先进,主要开展无痛胃肠镜、胶囊内镜诊疗技术、肝硬化静脉曲张镜下套扎硬化术、胆胰疾病的ERCP诊疗技术、超声内镜诊疗技术、内镜下黏膜切除术、黏膜剥离术、内镜下隧道治疗技术、消化道全层切除术、消化道良恶性狭窄的支架置入术、内镜下逆行阑尾取石术等。消化道出血的急诊镜下止血术、胆胰管结石ERCP取石术,成功率高,不良反应少,技术达国内先进水平;消化道早癌早期诊断、镜下切除技术,粘膜下肿瘤超声内镜诊疗技术达到省内先进水平。
     人工肝治疗中心为全国人工肝及血液净化技术示范中心。开展血浆置换、血浆透析滤过、连续性血液滤过及腹水直接浓缩回输治疗等多种治疗模式,快速清除患者体内高胆红素、免疫复合物、炎性介质等病理产物及致病因素,为人体细胞修复提供条件,同时将中医药与现代血液净化治疗有机结合,提高了终末期肝病、肝衰竭、急性重症胰腺炎、顽固性腹水、自身免疫性肝病及全身多器官功能衰竭患者救治成功率。
     中医特色治疗室设置治疗床位50张,现开展7大类40余项中医特色技术。采用穴位埋线联合中药治疗脂肪肝、腹型肥胖,可降低体重,缩小腰围,减轻肝脂肪病变程度,牵头制定的相关指南由中华中医药学会颁布;运用脐针疗法迅速缓解胃痛、腹痛、腹胀、反酸、烧心等症状,率先在国内开展脐火疗法治疗腹水、黄疸,减少腹水量、降低胆红素疗效显著;采用脐灸联合中药干预,可减少顽固性腹泻大便次数。制定中医外治技术操作规范17项,推广至全国127家单位,在脾胃肝胆病行业具有较强的影响力。
     肝病实验室为郑州市中医药防治肝胆病重点实验室、河南中医药大学重点实验室。致力于肝胆胃肠病的科学研究并深度融合服务于临床检测。实验室细胞培养平台可进行人、多种动物细胞原代及传代培养;分子生物学平台可实现荧光定量PCR、Western blot、免疫荧光、流式细胞术等实验技术,主要承担肝病诊疗中心、中医肝胆病学科相关科研实验、研究生培养工作,具备独立完成国家级基础课题的科研能力;临床检测平台可开展肝脏瞬时弹性成像、肝癌癌前病变筛查、幽门螺旋杆菌抗体分型、胃功能等多种检测项目。
     科室坚持以发展中医为主导,引进现代高新技术。根据疾病谱发展规律,结合中医药优势所在,进行专病分化,研发了消脂护肝胶囊、软肝丸、夏连抑幽胶囊等14种医院制剂,形成“科室有专家,专家治专病,专病有专药”的诊疗特色,为社会提供高质量的医疗服务。

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