疑难肝病的“制胜法宝”--首届疑难肝病多学科会诊顺利举办

2021年9月16日，河南中医药大学第一附属医院肝病区域诊疗中心举行了首届疑难肝病多学科会诊，血液肿瘤科、风湿科、普外科及肝病科专家济济一堂，参与多学科联合会诊。会诊由肝病中心主任刘光伟主持，由肝病科刘江凯主任，张小瑞主任，会同普外科张楠主任，风湿免疫科郭洪涛主任，血液肿瘤科党辉主任共同会诊。患者为26岁肝脾肿大，反复消化道出血女性患者，出现溶血性黄疸、颌面关节畸形，肝硬化，门静脉海绵样变，巨脾，经国内多家知名医院诊疗均未明确诊断。

90分钟内，各个学科的专家围绕消化科提交的疑难病历，听取病情汇报，认真研究、分析病人的影像资料，从各自专业角度为疑难病例提出合理的诊断意见。基本明确为遗传代谢性疾病（尼曼匹克病，PMN)继发肝硬化、溶血性贫血、巨脾、门脉海绵样变，确定了下一步诊疗及择期手术方案，通过本次疑难肝病MDT会诊模式，明显提高了我院疑难罕见肝病诊疗水平，并极大促进了医院多学科融合发展态势。

紧密接轨国际医学前沿。纵观国际医学，多学科联合会诊代表疑难疾病诊疗未来发展方向之一，在欧美国家已成为常态。多学科诊疗模式(简称MDT)，是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。MDT在打破学科之间壁垒的同时，可以有效推进学科建设，实现医生、科室和医院的共同提高。国内很多大型医院早已打破以治疗手段分科的旧机制，建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治中心。实现了各科资源和优势的最大化整合，提高诊治质量。从根本上降低医疗费用，大大改善患者就医体验。

针对具体患者制定个性化治疗方案。MDT模式为针对某一种或某一系统疾病，由多个学科专家形成相对固定的专家组，通过定期的会议，提出综合诊疗意见的诊疗模式，MDT模式在疑难肝病、肿瘤科、心血管疾病、神经内、外科等领域也逐步开展应用。

大型综合性医院主要任务应转为疑难、急危重症疾病的诊疗，MDT模式恰恰最大程度发挥大型综合性医院各专科优势，通过MDT模式具有最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、制定最佳治疗手段，改善患者预后，同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担，从而提高患者满意度。多学科联合会诊，针对具体患者制定个性化治疗方案，可以极大提高诊疗效率和患者的满意度。（文/张小瑞 图/崔建娇）