孕妇脐带脱垂 胎儿命悬一线

命悬一线
    兰女士，女，39岁，二胎，孕38周加4天，臀位，1月16日晚在家突然感觉阴道流水，家人拨打医院120，19:19分平车推入我院妇产科病房，医生得知情况，进行了内诊发现脐带位于阴道内，并能触摸到微弱的血管拨动。这种情况非常危险，腹中的小生命随时可能终结，因脐带脱垂，会致脐带血液循环受阻，如血流完全阻断7～8分钟，胎儿会迅速窒息死亡。刻不容缓，医护人员各司其职迅速的做着各自的工作，术前准备，通知手术室麻醉，通知儿科去手术室做好新生儿窒息的抢救。
争分夺秒
    19：25分患者已经推进手术室，19:32分麻醉成功，19:35手术开始，19:36分胎儿臀牵引娩出，女，3050克，新生儿评分10分，医护麻醉工作人员悬着的心放下了，说这个胎儿是幸运的，我们是在和死神赛跑。该产妇胎儿臀位，足先露，胎膜早破引起脐带脱垂。
专家提醒
    我院妇产科康志媛主任医师说：“脐带脱垂是当胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。”什么原因会引起脐带脱垂，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常，如臀先露、肩先露、枕后位、额位，脐带过长、羊水过多均可发生脐带脱垂，当先露部高浮人工破膜或自然破膜时，脐带也是容易滑出，脐带脱垂情况紧急须迅速娩出，胎儿手术产率明显增高，也会损伤母体，如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。脐带脱垂会严重威胁到胎儿生命，可致胎儿宫内窘迫死亡。康志媛主任医师提醒，孕妇在家中，一旦“破水”应立即平卧抬高臀位，产妇保持平卧，如胎先露未入盆，应采取头低臀高位，防止脐带脱垂，迅速住院。（市场部 潘慧）