耳鼻喉科中医护理特色简介

     一、耳鼻喉科简介
     河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科是国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位，河南省中医及中西医结合耳鼻咽喉主任委员单位，河南省重点学科，是中医耳鼻咽喉专业硕士研究生、留学生、本科生、进修生的培养教学基地。拥有主任医师3人，副主任医师3人，医学博士3名、硕士研究生6人，科室经过五十余年的发展，已形成中医特色为主，中西医结合为辅的特色专科，采用辨证内服中药、中成药、膏方，并配合针灸、穴位注射、中医定向透药疗法、中药离子导入、穴位贴敷、督灸、耳穴压豆、中药鼻窦冲洗、物理治疗等多种中医药综合手段治疗各类病症，并取得了很好的效果。
     我科室优势病种包括以下三种：暴聋（突发性耳聋），鼻渊（慢性鼻窦炎），慢喉喑（声带小结）。
     科室现有护士16人，主管护师8人，护师6人，护士2人，其中本科12人，大专4人，中医院校毕业4人，在护理部的领导下，我科护理团队不断优化工作流程，提高专科护理质量，树立“以病人为中心”的理念，积极推进优质护理工作，在护理工作中，坚持中西医并重，全面实施中医整体护理，积极开展中医特色护理技术，使科室的护理服务质量和水平有了长足提高。
     中医提出“三分治、七分养”，突出强调了护理在治疗疾病和维系健康中的作用。科室重视中医知识继承和提高的学习，每年制订中医药理论与技能的培训计划，以多种形式培训护理人员的中医药理论及中医护理技术操作，每月对护士进行理论和技能的考核，让护士能切实掌握中医药相关知识和技术操作。科室注重对外交流学习，选派护理骨干到广州、成都等大型中医院进行交流学习，使科室中医护理技术得到有效的提升，在对患者的健康指导中，针对每位患者的体质、症状等从生活起居、饮食、用药、情志、康复等方面进行个性化的健康指导。如针对耳聋耳鸣的病人，我们通过教会患者按摩双足涌泉穴的活血通络、重镇安神功效来改善耳聋病人的睡眠型态异常，利用鸣天鼓防治耳鸣、耳聋症状。而对于血瘀耳窍的患者，指导患者食用丹参、田七、川芎作为药膳，如田七煲鸡等。
     二、中医护理特色疗法
   （一）喉部中医定向透药疗法
     1、适应症：适用于慢喉喑（声带息肉、急慢性咽喉炎、声带小结等症）。
     2、方法：用浸有药物的纱布块平摊在导电板上并敷于病人颈部喉结的两侧,并以橡筋带把其固定好（注意松紧要适宜）,中频电流能促进皮肤电阻下降，扩张小动脉和毛细血管，改善局部血液循环，具有消炎、消肿、镇痛、疏通经络、松解粘连，调节和改善局部循环的作用。
     3、禁忌症：高热、出血疾患、活动性结核、妊娠、严重心功能不全、局部皮肤过敏反应，颈部有皮炎、治疗部位有金属异物或带有心脏起搏器的患者禁用此法。
   （二）耳穴压豆
     1、适应症：耳鸣、耳部、鼻部术后、咽喉炎、喉喑等。
     2、方法：用王不留行种子贴于相应的耳穴，左右耳各取5穴，每天1次，10次为1疗程。
     3、禁忌症：耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮破溃者不宜；有习惯性流产的孕妇、妇女孕期慎用，尤其不宜贴压子宫、卵巢、内分泌、肾等穴；年老体弱、有严重器质性疾病者慎用。
   （三）穴位贴敷
     1、适应症:虚寒型过敏性鼻炎或伴咳嗽变异性哮喘等。
     2、方法: 选准穴位（大椎、肺俞、天突等），做好标记。
     3、禁忌症：局部皮肤溃烂、红肿、损伤，禁止贴敷；对贴敷药物或敷料成分过敏者及严重过敏体质者。
   （四）中药离子导入
     1、适应症：耳鸣、耳聋等。
     2、方法：采用声频治疗仪，检查患耳鼓膜未穿孔者，把应用的药物导入患耳内，调节选用不同的治疗模式，声频强度因人而异，声音频率调制40赫兹，患者耳内出现热、麻、胀感后，留置时间30分钟，10天为一疗程。
   （五）中药鼻窦冲洗
     1、目的：清洗鼻腔，防止鼻腔分泌物结痂，保持鼻腔清洁，改善血液循环，促进炎症的吸收及术腔尽快上皮化。
     2、适应症：适用于鼻腔鼻窦手术后清痂、引流、抗水肿、止血、收敛，防止术腔粘连。
     3、禁忌症：1、高热、妊娠、带有心脏起搏器的患者。2、局部皮肤有破损、皮疹、过敏者。
   （六）鸣天鼓法
     1、适应症：各种原因引起的耳鸣耳聋。
     2、方法：调整好呼吸，先用两手食指、中指、无名指、小指对称地横按在枕部，两中指相接触，再将两食指翘起叠放在中指上，然后把食指从中指上用力从中指上用力弹向枕骨，即重重地扣击脑后枕部，此时闻及宏亮清晰之声如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后两手同时叩击48次。具有调补肾气、缓解症状、开慧增智等作用。
     3、禁忌症：耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮破溃者不宜；噪音性耳聋患者慎用；局部有皮损者禁用。
   （七）督灸
     1、适应症：过敏性鼻炎等。
     2、方法：督灸是将中药粉、姜泥、艾绒依次置于督脉上进行灸治的一种治疗方法。具有益气温阳、防病保健的作用。
     3、禁忌症：高热患者、一切内脏疾病的发作期；施术部位有皮肤感染，肌肉坏死者；体质极度虚弱者、精神疾患者。
     三、耳鼻喉科特色药物
   （一）清咽利咽合剂
     1、处方组成：金银花、冬凌草、山豆根、黄芩、薄荷、玄参、僵蚕、桔梗、赤芍等。
     2、功效：清热利咽，活血散瘀、消肿止痛。
     3、适应证：喉痹、喉痈、乳蛾、喉瘖等病属于实证、热证的。
   （二）聪耳熄鸣丸
     1、处方组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、磁石、黄精、五味子、葛根、酸枣仁，川牛膝等。
     2、功效：补肾益精、潜镇安神、聪耳熄鸣。
     3、适应证：耳鸣耳聋、眩晕、失眠等病属于阴或阳两虚证。
   （三）通气聪耳丸
     1、处方组成：柴胡，香附、川芎、丹参、全蝎、葛根、白芷、通草、丝瓜络、石菖蒲、茯苓等。 
     2、功效：活血化瘀，通气开窍。 
     3、适应证：主治耳鸣、耳聋、耳胀等属于其基本病机是气滞血瘀，经气痞塞，耳窍失畅或闭塞不通。
   （四）润喉利咽丸
     1、处方组成：南沙参，玄参，麦冬，当归，浙贝母，乌梅，白僵蚕，青皮，桔梗，射干，甘草等。
     2、功效：滋阴清热、生津润燥、解毒散结、祛痰利咽。
     3、适应证：为肺胃虚损，耗伤阴分，致津液不足，咽喉失之濡养，兼之虚火循经上炎，炼津为痰、阻于咽喉，遂致喉痹。
   （五）鼻复康丸
     1、处方组成：黄芩、桑白皮、薄荷、苍耳子、辛夷、白芷、地龙、葛根、藿香、石菖蒲、丹参、川芎等。
     2、功效：清肺泻血、活血散瘀、通利鼻窍。
     3、适应证：是治疗肺经郁热犯及邪滞鼻窍之鼻窒，鼻渊（急慢性鼻炎、鼻窦炎）的良方。
   （六）耳炎宁滴剂
     1、处方：黄芩、黄芩、大黄、黄柏、苦参、冰片等。
     2、功效：清热燥湿。
     3、适应症：本品是主要治疗外耳道炎、外耳道疖、外耳湿疹及脓耳等症，是耳鼻喉科常见病、多发病的良方。
   （七）复方薄荷脑滴鼻液
     1、处方：薄荷油、樟脑油等。
     2、功效：清血润燥、润养鼻膜。
     3、适应症：治疗鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻粘膜干燥病、鼻出血、鼻部手术术后的常用制剂。
   （八）鼻炎宁滴鼻剂
     1、处方：苍耳子、辛夷、白芷、川芎、冰片、薄荷脑等。
     2、功效：清热活血、芳香通窍、润燥养鼻。
     3、适应症：用于鼻塞、鼻干燥、鼻疮等邪滞阻络。