一、内分泌科二病区（肥胖诊疗中心）简介 河南中医药大学第一附属医院内分泌科二病区（肥胖诊疗中心）成立于2016年3月12日，科室专业技术力量雄厚，集医疗、教学、科研为一体。开设病床38张，现有护理人员13名，拥有主管护师4人，护师6人，护士3人，其中本科学历11人，大专学历2人，全体护理人员秉承“中西医结合为主，突出中医特色”的专科发展方向，积极开展责任制护理，倡导“耐心、热心、细心”服务，营造温馨住院环境，塑造积极向上的护士形象。
二、内分泌科二病区专科特色护理内容 为了进一步加强和改善临床优质护理服务，丰富护理服务内涵，提高护理服务整体水平，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，并充分体现肥胖诊疗中心的中医特色。在科室中医药文化建设中，形成有中医特色的专科护理服务，体现人文关怀。我科成立以来从患者入院到出院期间开展了以下各方面护理服务：
(一) 肥胖特色健康教育：坚持每周二、周五开展个体化指导课堂，由营养师和运动资质护士对每位肥胖患者的营养和运动进行中医特色护理评估，将对患者的个体化和手把手指导融入各个护理环节中，如情志护理、起居护理、用药护理等。
(二) 辨证施膳指导：针对不同肥胖患者的病种、病证、病因和症状的特点，制定出个性化的膳食计划，指导患者饮食宜忌。在控制患者病症的同时，调理机体阴阳平衡，调和脏腑气血盈亏，达到恢复正气，促进康复的目的。辨证分型如下：
1. 胃热湿阻证：宜食清热化湿通腹之品，如芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜、荞麦、燕麦片，薏米等。食疗方：凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦丁茶等。
2. 肝郁气滞证：宜食疏肝理气解郁之品，如萝卜，莲藕、山楂等。食疗方：梅花扁豆粥等。
3. 气滞血瘀证：宜食疏肝理气，活血化瘀之品，如山楂，萝卜、山药、木耳等。食疗方：山楂鱼头汤等。
4. 脾虚湿阻证：宜食健脾化湿之品，如扁豆、豆豉、薏苡仁等。食疗方：扁豆瘦肉汤、芡实薏米木瓜汤等。
5. 阴虚内热证：宜食滋阴补肾之品，如黑豆、黑芝麻、海参、百合、干姜等食物。食疗方：韭菜炒虾仁。
6. 脾肾两虚证：宜食温阳化气利水品。如韭菜、羊肉、冬瓜、薏米、荷叶。食疗方如：白果黄芪乌鸡汤。
（三）养生茶
1. 瘦瘦果减肥茶
材料：瘦瘦果5克
做法：取干瘦瘦果5克，开水冲泡之。
功效：健脾消食，润肠通便。含有苹果酸、柠檬酸、脂肪酶、蛋白酶、水解酶等，能帮助人体对食物的消化，促进食欲，又因其含有多种脂类，故具有润肠通便的效果
2. 荷叶消脂茶
材料：荷叶10克，洛神花5克。
做法：取干荷叶10克，洛神花5克，一同放入养生壶中，开水冲泡而成。
功效：能够有效理气行水，降脂化浊，对单纯性肥胖有着很好的降脂作用。
3. 妃红薄荷茶
材料：红巧梅5克，薄荷叶10克。
做法：取红巧梅5克，薄荷叶10克，一同放入养生壶中，用少许开水冲泡润湿，再加开水冲泡，3分钟后即可。
功效：消火祛斑，调经、清肝散结，提神消脂。
（四）中医特色疗法：
1.艾灸疗法
（1）概念：是指用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾条，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
（2）原理：通过艾条的燃烧热力达到益气养阴，提高免疫力，治病强体的功效。
（3）适应证：肥胖脾肾两虚证者；腹泻，膀胱炎，尿失禁。
（4）禁忌证：
高热、大出血的患者禁忌艾灸。血压过高、心动过速的患者禁忌艾灸。对艾叶过敏者，经常性皮肤过敏的患者禁忌艾灸。伤寒的患者禁忌艾灸。
（5）注意事项：
艾灸过程中，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧伤衣物。
施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象；如艾灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收，如水疱较大，可用无菌注射器抽去水疱内的液体，覆盖无菌纱布，保持干燥，防止感染。
2.耳穴压豆
（1）概念：是指将王不留行籽准确的粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸麻胀痛等刺激感应，达到治疗目的的一种外治疗法。
（2）原理：耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。
（3）适应证：
消渴并发失眠、口干、多食易饥等。肥胖症减肥。
（4）禁忌证：
耳部溃烂的患者禁忌。对胶布过敏者禁忌。
（5）注意事项：
保持耳部皮肤干燥，不要用力揉搓以免胶布脱落影响效果。每天按压2-3次，每次按压1-2分钟以耳朵发热为度。
3.中药封包
（1）概念：将中药缝制于封包内加热后置于患处缓解症状的一种技术操作。
（2）原理：将中药和大青盐粉碎后封包，通过微波热作用，在人体特定的穴位或者病灶来回滚熨，使得药力和热力同时自体表毛窍慢慢渗透经络血脉，具有调理气血，祛风驱寒，活血止痛的功效。
（3）适应证：治疗肥胖气滞血瘀的患者，对于运动后产生的下肢、腰背酸痛者也同样适用。
（4）禁忌证：
孕妇腹部及腰骶部。对药包药物过敏者。
（5）注意事项：
药物温度不能太烫，避免烫伤患者皮肤。用药后，如出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用。
4.中药直肠滴入治疗
（1）概念：是指在中医理论指导下选配中药方剂，将药液经肛门灌注入肠道内治疗疾病的一种方法。
（2）原理：运用本院特色中药制剂肾衰灌肠液，针对糖尿病肾病引起的慢性肾功能不全的患者进行中药直肠滴入治疗，通过肠黏膜吸收，达到降低肠道内毒素的效果。
（3）适应证：
消渴病脾肾阳虚兼湿热型，即合并肾脏损害者，以达到清热解毒、化瘀降浊的功效。肥胖患者减肥者。
（4）禁忌证：
下消化道出血、及大出血的患者禁忌。孕妇不宜灌肠以免流产。
（5）注意事项：
灌肠液的温度39-41度。灌肠过程中观察病人的表现，比如出现面色苍白、心慌、腹痛时马上停止操作，对症处理。避免低血糖的发生。
5.拔罐疗法
（1）原理：行气活血，祛风散寒，消肿止痛，缓解运动过后引起的颈、肩、腰背、肌肉酸痛。
（2）适应证：肥胖病
6.中药熏洗
（1）概念：是指用熬好的中药进行熏洗达到清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的一种技术操作。
（2）原理:皮肤在热效应的刺激下,疏通腠理,舒经活络,放松肌肉,消除疲劳;毛细血管扩张,行气活血,促进血液循环和淋巴循环,改善周围组织的营养状况, 同时排废排毒, 使得机体气血畅通, 代谢平衡, 改善亚健康。
（3）适应证：消渴并血瘀脉络证四肢麻木、凉、痛者。
（4）禁忌证：
严重高血糖、酸中毒者禁用。皮肤有水肿、红肿、甲沟炎、溃疡、坏死者禁用。
（5）注意事项：
药液温度以38--40度为宜；严密观察患者的反应，发生低血糖时对症处理。
7.中药硬膏热帖敷
（1）概念：将多种药物研磨成粉制成药膏局部贴敷应用的一种治疗方法。
（2）原理：借助热力作用透过皮毛腠理，循经运行。
（3）适应证：
用于甲状腺结节及乳腺结节和甲状腺肿大的患者。
用于跌打损伤所致的淤血、肿痛。
（4）禁忌证：
有大出血的患者禁忌。皮肤有破溃、瘢痕、过敏的患者禁忌。
（5）注意事项:
注意保暖、避风、室温宜在22-24度。中药硬膏4-6小时更换一次。注意观察局部皮肤，如有丘疹、皮肤瘙痒过敏现象时、应立即停止使用。必要时遵医嘱使用抗过敏药物。
中医护理秉承道法自然、顺应四时、调和阴阳的指导理念，发挥简、便、廉、验的特色优势，深受患者喜爱。我们将不断提炼、挖掘中医护理的精髓，将传统疗法发扬光大。
