如何居家正确测量血压？

如何居家正确测量血压？

        血压是指血液在血管内壁上施加的压力。它通常由两个值表示：收缩压（高压）和舒张压（低压）。收缩压是心脏收缩时血液对血管内壁的最大压力，舒张压是心脏舒张时血液对血管内壁的最小压力。血压通常以毫米汞柱（mmHg）为单位进行测量。对于健康和亚健康人群，正确的监测血压可以帮助您了解自己的身体状况，及时发现任何异常情况并寻求医疗帮助，对于高血压人群正确测量血压有助于评估治疗效果和调整治疗方案，预防并发症的发生。测血压看似简单，但其中门道不少，在现实生活中，血压测量存在“十人九错”的问题，导致血压结果不准确或存在误差，进而影响自身健康。总之，正确的监测血压对于维护心血管健康非常重要。

一、如何选择血压计

       目前，市场上血压计的种类和产品五花八门，大家可根据各种血压计的优缺点进行选择。在选购时，还需要检查产品标签是否有医疗器械注册证号，是否符合相关要求和标准。

       2020年10月16日，国家药品监督管理局在其网站发布《国家药监局综合司关于履行有关事项的通知》，明确要求自2026年1月1日起，我国将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。

        臂式电子血压计的准确性和重复性较好，测量方法易于掌握，临床研究证据较多是居家测量血压的优先选择。

血压计种类		优点	缺点
水银血压计		测量血压值相对稳定，较精确，一般用于诊室测量血压使用	易受外界噪音干扰；携带不便；人的主观性较强，不建议在家庭血压监测中使用
臂式电子血压计		对测量专业技术要求低，操作简单，易携带，适合家庭自测或出差旅途中使用	抗干扰性较差，易受体位、上臂位置和袖带缠扎部位等因素的影响，需要定期充电或更换电池
腕式电子血压计		对测量专业技术要求低，操作简单，易携带，一般适合出差旅途，以及在寒冷地区或脱衣服不方便者（残疾人）使用	抗干扰性较差，准确性不如上臂式电子血压计，未被指南推荐使用，需严格按照血压计的使用说明进行血压测量，需要定期充电或更换电池
气压表式血压计		体积小、没有液体、便于携带	难以保证测压数据始终准确，必须定期与汞柱血压计进行校准，人的主观性较强，不建议在家庭血压监测中使用

二、测血压的标准流程（以臂式电子血压计为例）

1.选择温暖安静的环境；

2.休息5-10分钟；

3.身体坐直，双脚踏地，全身放松；

4.脱去被测手臂上较厚的衣物，保持手臂干燥，露出上臂或只保留较薄的衣物，不要撸袖子；

5.袖带气囊中线放置于肱动脉搏动处，上臂中点与心脏在同一水平；

6.绑好袖带，袖带松紧度以能放进1-2个手指为宜，袖带下缘应距肘窝2-3cm（约2横指）。

7.手掌张开朝上，按下测量键，血压计会自动加压，等气囊放气结束，屏幕显示稳定数值后取下袖带；

8.测量完成后，记录测量的日期时间以及血压和心率的结果。

三、注意事项

1.测量前不要憋尿，剧烈运动，不要吸烟、喝浓茶、咖啡或服用任何有刺激性的食物和饮料。

2.选着合适的袖带，对肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带；对儿童或臂围过小的成年人应使用小规格袖带。

3.测量期间，不要说话、移动身体以及从事其他活动。

4.若患者情况不允许坐位测量，可选择躺着测，取仰卧位，上臂外展约45°，其他测量要点同坐位测量。

5.初次测量血压，应两只手臂都测量，以血压高的一侧为准，并长期固定该侧进行测量。

6.血压计应定期进行校准，至少每年１次。可在购买处或就医处寻求帮助，一些企业通常也会提供其所售血压计的校准服务。

7.依测量结果，应遵从医生指导，不要自我诊断及治疗。与诊室监测血压不同，家庭监测血压的平均值≥138/85mmHg时，则提示高血压或血压尚未控制。

8.家庭血压监测应每日早、晚各测2次，每次间隔１min，取平均值，若2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则应相隔1min后再次测量，然后取3次读数结果的平均值作为最终的血压结果。早上应在起床后1小时内，且在服用降压药之前、吃早餐前、剧烈活动前测量，晚上应在在晚饭后、上床睡觉前测量。

9.初诊，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标的患者，应在就诊前连续测量5-7天；血压控制平稳且达标者，每周测量至少1天。

四、做好血压记录

      以下表格是一份相对规范的血压记录表模版，高血压患者可以参照这个模版，对自己每日早、晚血压监测数值进行记录。去医院门诊随访时，可带上自己的记录表，以便医生依据您的居家血压监测数值，进行治疗方案的优化和调整。

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