副主任医师,研究生导师,副教授
静脉曲张是周围血管科的常见病,尽管目前大家对该病的认知在逐渐提高,但是还有很多患者私下或门诊不断咨询详细的生活注意事项,在此,将之前整理的科普知识再给大家发下,希望身边或自己有静脉曲张的朋友多留意。
静脉曲张多发下肢,是指下肢静脉系统处于伸长、蜿蜓、迂曲状态,通常发生在大隐静脉或小隐静脉及其属支。持久从事站立工作或体力劳动的人多发,如外科医师、护士、教师、发型师、厨师、餐厅专柜服务员等皆为高危人群。
早期无明显症状,部分患者在走路劳累时自觉下肢酸胀不适,小腿浅表静脉迂曲、扩张,有时卷曲成团呈蚯蚓状,站立时明显,抬腿休息后减轻;后期加重,曲张处可并发血栓性前静脉炎,足靴区可出现皮肤营养性变化如皮肤变薄、脱屑、瘙痒剧烈、色素沉着等,伴发淤积性皮炎、湿疹或继发出血;严重者溃破后出现经久不愈的溃烂(俗称老烂腿)。
静脉曲张患者平日多留意生活中的护理,可以避免病情加重及并发症出现,具体如下:
1.避免久立、久坐、久蹲,避免坐时两腿交叠(翘二郎腿),这样会阻碍静脉回流;尽量不穿高跟鞋。多做缓和的运动如踏步或散步,不宜做费脚力的运动如爬山、走远路。
2.保证每天都要有一段时间把腿抬高一些,晚上睡觉时抬高下肢 20 ~30 一般超过心脏水平,有利于静脉、淋巴回流,减轻下肢静脉水肿,减轻下肢静脉内压力,预防静脉曲张。
3.避免高温,由于高温容易使血管扩张,导致静脉回流不畅,每天用温水泡洗患肢 1~2 次,水温最好不超过 40℃,禁忌长时间用热水泡脚,因为热水会使曲张的静脉进一步扩张,加重下肢充血,使曲张的静脉更加扩张,有可能破溃出血。
4.平日需穿戴医用弹力袜,防止静脉曲张的进展。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿上,一直到晚上上床后再脱掉,穿脱弹力袜时要避免首饰或长指甲刮烂袜子。穿着型号合适的弹力袜,选择植物纤维的,透气性强的弹力袜,弹力袜弹性差时要及时更换,要用中性洗涤剂在温水中清洗弹力袜。
5.避免患肢受伤以及出血,防止与金属或坚硬物体碰触。
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