前列腺炎的分型对治疗意义

     1995年，美国国立健康研究院（NIH），根据前列腺液常规、前列腺液细菌培养以及尿检结果，将前列腺炎分为四大类型。这个有关前列腺炎的分型，始终被现代医学奉为晷皋，也就是临床诊疗的规范指南。但是在临床实际使用中却意义不大。
前列腺炎分为四大类型：
1Ⅰ型，急性细菌性前列腺炎；
2Ⅱ型,慢性细菌性前列腺炎；
3Ⅲ型,慢性非细菌性前列腺炎（慢性盆腔疼痛综合征），Ⅲ型又根据有没有炎症，分为炎症型（ⅢA）和非炎症型（ⅢB）；
4Ⅳ型，无症状性前列腺炎。
1首先，其分型的主要依据，前列腺液的提取，本身误差和干扰因素就很多。
2第二，现代医学治疗前列腺炎，基本上就是抗生素和α受体阻滞剂（哈乐、高特灵等）。客观地讲，这两种药物的治疗效果并不理想。而且使用α受体阻滞剂，有不少人会出现性欲淡漠，勃起硬度下降，甚至射精无力的问题。用这两种药，无须也不必理会前列腺炎的分型，无论理会不理会都是这两种药。
3第三、前列腺液及前列腺组织中的炎症和患者的临床症状没有相关性，前列腺的炎症以及微生物培养结果在前列腺炎患者和无症状者间不存在显著的临床差别。
通俗地讲，就是检查、化验所反映的炎症程度，很多时候和患者的主观不适症状，关联性是不大的。很多人尽管前列腺液和超声检查提示有问题，但是前列腺炎的不适症状却没有。
前列腺炎如何用药以及用药之后的疗效判定。主要看症状，而不是前列腺液常规和细菌培养结果。检查结果对治疗药物的选择和疗效的判定意义不大。