疫情下的生死时速：一台非寻常急诊手术

       14日上午9时许，我科医护工作站响起急促的危急值响铃，新密基层医院转诊至我科的多发肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、肾挫裂伤伴腹部闭合性损伤的患者小超，今晨血淀粉酶、脂肪酶危急值！

 

入院胸部CT示双肺实变位置

 

腹部CT示断裂的胰尾部

       这在意料之中。其实前一日，针对患者复杂病情，为确保其生命安全，赵明理副主任医师已邀请泌尿外科、普外二病区、ICU等多学科会诊生命垂危的小超，根据会诊意见及时完善了相关检查检验，医护严密监护病情进展。
       小超病情突发加重，情况紧急，赵明理副主任医师再次和普外二病区医师沟通病情，苑军正副主任医师结合腹部影像学检查及危急值报告，判定小超创伤性胰尾破裂，胰液已漏入腹腔腐蚀脏器，需马上手术！
       时间就是生命。随后，一场护佑生命的接力赛展开。首先我科侯涛医师全程陪护患者转运至手术室；其次普外二病区刘翔主治医师急诊手术申请；再次血库紧急查验血型及备血；最后麻醉科及手术室器械准备……
       当环环相扣有条不紊推进手术时，阻碍迎面而来，小超父母均未在院，手术同意书无人签字。经电话联系其家属，说明手术的必要性，征得其父母同意，同时，手术报备我院医务处审批，很快，小超被送到手术室。最终，普外二病区赵国强主任医师、苑军正副主任医师、刘翔主治医师、赤更更医师为患者顺利实施了腹腔镜下胰尾切除术+腹腔脓肿清除术，术中探查，患者腹腔脏器开始有被胰液腐蚀的迹象，手术非常及时！患者目前恢复顺利，生命体征平稳。

赵明理副主任医师讲，患者多发碾压伤，由基层医院转诊至我科，经多学科会诊采取综合治疗方案，在患者病情突发加重时，其直系亲属不在身边，根据新版医师法规定，由医务部授权，行急诊手术。手术成功挽救患者生命，避免了因手术签字而延误治疗的情况，以医师法为依据，即是对医患双方的保护，也是对我院多学科协助救治急危重症患者的又一次肯定。（文：刘雷  图：苑军正）

赵国强主任医师手术操作