肿瘤科为一例原发性肝癌并腹腔巨大转移瘤患者成功实施RFA手术

2021年02月26日，我院肿瘤科成功为一例原发性肝癌并腹腔巨大转移瘤患者实施了CT引导下射频消融手术。在肿瘤二病区医师团队及CT室医技团队配合下，手术圆满完成。此例手术表明我院肿瘤科在肿瘤微创治疗方面有了新的突破。

患者赵某，54岁，以肝癌术后近5年，腹腔转移瘤进行性增大入院，入院前患者及家属曾多方问询，得知科室在中西医结合治疗肝癌方面优势后来诊，入院复查腹部增强CT：腹腔内见团块状混杂密度影，较大截面约14.7cm×7.5cm，增强后动脉期呈明显不均匀强化，并见迂曲增多血管团，静脉期呈相对偏低密度影，邻近肠管呈受压推移改变。

考虑到患者高血压病、心律失常等病史，针对患者的复杂病情，孙宏新主任带领团队详细讨论射频消融手术方案，同时邀请我院放射医师参加术前会诊与讨，探讨手术风险、手术入路等情况，并按医院规定流程进行术前高风险谈话。

经过术前积极的准备，孙宏新主任、陈丽主治医师、温泽迎主治医师、杜如辛医师在局部浸润麻醉下成功给患者进行了腹腔转移瘤射频消融术，术中患者配合良好，消融过程顺利。术毕复查腹部CT，肿瘤组织大部分坏死，各项生命体征平稳。患者及家属对手术效果非常满意，高度赞许我院治疗水平及服务质量。

肿瘤射频消融治疗（Radiofrequency Ablation，RFA）是指将单极或多极电极置入肿瘤组织内，通过电极发射高频交变电流的频繁变化，使组织细胞内的导电离子或极化分子快速变换方向，相互震荡摩擦产生热能，导致组织局部温度60℃以上，肿瘤细胞迅速发生蛋白变性并凝固坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。我院是省内最早开展此项手术的少数三甲中医院之一，具备了成熟的技术条件。此病例虽然存在多种高危因素，但在相关科室的密切协作下，术前检查完备、会诊讨论充分、评估全面细致，取得了较好的临床疗效。