加强长期护理保险制度建设助力积极老龄化

中央经济工作会议精神和十三届全国人大四次会议通过的《政府工作报告》部署，做好今年政府工作，实现经济社会发展目标任务，按照国务院常务会议精神深刻贯彻，要健全多层次社会保障体系，基本养老保险参保率提高到95%，优化社会救助和慈善制度。发展社会主义先进文化，提高社会文明程度，弘扬诚信文化，建设诚信社会，提升公共文化服务水平，健加强基本民生保障。长期护理保险也成为行业热词，两会期间，频现关于长护险试点稳步推进的要求与建言，提高退休人员基本养老金、推进基本养老保险全国统筹、规范发展第三支柱养老保险、完善全国统一的社会保险公共服务平台。

自2016年开始在全国试点的长护险，至今已经布局近5年，但仍存在较大的供需不平衡、护理人员存在缺口等问题，筹资方面也存在渠道单一、缺乏可持续性的难题。针对于如何应对，综合业内建言来看，可以立法形式规范、管理长护险的运行，辅之完备的配套政策支持，同时发挥财税政策的激励作用；从保险公司角度来说，需要进一步精耕细作，持续在科技与人才方面投入，发挥保险公司机制灵活、资源储备方面的优势。

经过4年试点，国家医保局、财政部发布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，要求扩大长期护理保险制度试点范围，在原有35个试点城市的基础上，再新增14个试点城市。在长期护理保险基金管理方面参照现行社会保险基金有关制度执行。

将长护险设计为独立险种，正式启动为期两年的扩大试点阶段。试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人，探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制。长期护理保险基金主要用于支付符合规定的机构和人员提供基本护理服务所发生的费用。经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的失能参保人员，可按规定享受相关待遇。对符合规定的护理服务费用，基金支付水平总体控制在70%左右。

目前长期护理保险制度试点城市有河北、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东、湖北、广东等。2021年1月起，河南省开封市正式实行《开封市长期护理保险制度试行办法》（汴政〔2020〕36号），标志着开封市长期护理保险制度试点工作进入实质性推进阶段。开封市有7家长期护理保险定点服务机构，长期护理保险制度为长期失能人员的基本生活照料和医疗护理提供服务或资金提供保障。有效减轻失能人员家庭长期护理生活压力及经济负担，不断增加人民群众在共建共享发展中的获得感和幸福感。

十四五规划有关“构建医养康养相结合的养老服务体系”要求，既需要服务体系的完善，也需要费用保障体系的支持。在构建多层次保障体系的过程中，商业保险可以发挥专业优势，利用新科技、新市场，成为社会保险的有力支撑，在增加新内容、拓展新模式等多方面发挥重要作用。近年来，保险行业勇于承担社会责任，积极参与长期护理保险制度试点，加大养老社区投资，在医养结合实践中取得显著进展。为更好地服务健康中国建设，保险行业应不断创新发展，精准对接人民群众需求，助力“积极老龄化”战略的实施，促进健康事业发展和人民健康水平提升。加快推进长期护理保险制度建设，发挥政府、市场、社会等各方的作用，探索建立“医、养、护、健”多元结合的养老服务模式，从“健康老龄化”走向“积极老龄化”。