痛风那些事儿

感冒、生病、寒冷、外伤、暴饮暴食等等，这些结晶就会刺激关节滑膜产生急性炎症，红肿热痛，这就是痛风发作了！！！

痛风急性发作时，需要卧床休息，减少活动。可根据病情选用秋水仙碱、非甾体抗炎药或者糖皮质激素消炎镇痛，但这些药物对尿酸的代谢无调节作用，长时间服用副作用较大，所以在见效后逐渐减停，不可长期服用。

中医药治疗痛风急性发作，疗效十分显著；辨证口服中药治疗，不仅可以缓解疼痛，长期服用还有调节体内尿酸代谢，使尿酸的生成和排泄处在平衡状态的作用。

中医的其他治疗方法也有明显的优势，比如中药粉剂，调成糊状，外敷在疼痛的关节上，即可明显缓解疼痛、消除肿胀，达到立竿见影的疗效。在痛风的急性发作期，不建议使用别嘌醇和非布司他等降尿酸的药物，因为尿酸降低过快会使关节内尿酸盐结晶表面溶解，这种溶解后的结晶在某种条件下又形成新的结晶沉积在关节腔或组织中。

溶解和结晶现象的交替出现，增多和延长了尿酸结晶的活动周期，进而加重炎症反应。

上面提到人体内的尿酸大概20%是由饮食摄入，80%是由体内自行合成；而尿酸的排泄则主要由肾脏完成；正常人体内尿酸每日生成量和排泄量大致相等。

尿酸的生成增多或者排泄减少，都可以造成血尿酸升高，所以降血尿酸的完整思路应该是：使排泄量等于或大于生成量。在生活中，一方面，减少生成，尽量采取低嘌呤饮食，如少吃海鲜、动物内脏、啤酒等；另一方面，多饮水，增加排泄；同时还要适当锻炼，控制体重等等。

如果生活方式已调整很长时间，血尿酸水平还高，就要使用降尿酸药物，常用的有抑制尿酸生成的别嘌呤醇、非布司他等，或者促进尿酸排泄如苯溴马隆、碳酸氢钠等。

另外现代研究证实土茯苓、虎杖、车前草、萆薢等中药具有显著的降尿酸效果。在选择中药治疗时，需要根据患者的临床表现，望闻问切，四诊合参辨证施治，才能取得较为满意的治疗效果。