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中西医结合 让带瘤生存成为可能
《东方今报》2016年10月25日 A14版
字号字体变小字体变大发布日期:  2016-10-26
      ▶在我国,一旦确诊为恶性肿瘤,患者和家属往往十分悲观,的确,面对大部分的恶性肿瘤,目前人类无法使用药物来将其“斩尽杀绝”。因此,已经有越来越多的医生提倡“带瘤生存”,在河南中医药大学第一附属医院肿瘤科,王涛主任就认为,运用中西医结合的手段进行治疗,让这部分患者带瘤生存,是目前最务实的做法。□东方今报·猛犸新闻记者 王雁蕊
不将癌细胞斩尽杀绝,性命就将不保?
      “最近我父亲确诊为肺癌,安排下周手术,我们一直不敢把真实病情告诉他,但不知自己病情的他不太愿意配合治疗,真让人为难。”这几天,郑州市民胡女士正在为要不要告诉父亲真实病情而左右为难。
      “这种左右为难,几乎出现在每一位癌症患者家属身上。”王涛说,有些中晚期癌症患者的治疗一味追求消灭肿瘤,企图达到完全康复的目的。但事与愿违,由于中晚期癌症患者的机体状态都很差,过度的手术和放化疗严重损伤抵抗力,为再生癌创造环境,反而加速了患者死亡。
      欧美近20年针对实体瘤没有研发新的化疗药物,为何?因为医学界已经意识到了化疗的局限性,转而将精力投入研究其他的癌症治疗方法。
      “经过多年的实践,目前医学界已经认识到,恶性肿瘤是一种慢性非传染性的全身性疾病。肿瘤在癌症病人体内产生、发展,经过治疗,也不一定能停止生长。”王涛介绍道。

“明智”的患者 选择与肿瘤“握手言和”
      在承认很多时候我们不能将癌细胞斩尽杀绝这一现实的基础上,“带瘤生存”成为中晚期恶性肿瘤患者最佳的治疗方式。
      “在我的患者当中,‘明智’的患者往往治疗效果更好。”王涛解释,何为“明智”的患者?就是承认自己体内癌细胞的存在,愿意坦然地“带瘤生存”,同时也承认,要与肿瘤长期战斗,整个战斗过程有进有退、有高有低。
      王涛解释,“带瘤生存”的一般状态是,患者通过综合、有效的抗肿瘤治疗后,出血、疼痛、感染、进食困难等症状消失,人体内失衡的免疫系统获得重建,机体免疫保护功能与肿瘤达到平衡状态,肿瘤稳定或生长缓慢,病情长期稳定并趋于好转,患者可以回归正常的生活和工作状态。

关注“得癌症的人” 中医理论在癌症治疗方面的作为
      就目前医学界的治疗观点来看,西医主要是看肿瘤的生物学特性、肿块的大小等,着眼点落在“人的癌症”上;而中医治疗的着眼点是“得癌症的人”,重视全身状况,强调整体辨证论治。
      王涛解释,在治疗恶性肿瘤方面,西医主要通过手术、放疗、化疗作用于局部的病灶,对早中期的癌症效果确切,但对于晚期癌症病人,只着眼于局部病灶的治疗方法却经常面对疯长的肿瘤束手无策;而中医强调全面综合治疗,将西医和中医两者结合起来,就是一个完整的、有局部重点又兼顾整体的治疗理念。
      “必须重视癌症患者治疗阶段中机体的免疫功能。”王涛说,从中医的角度来看,在肿瘤发生的过程中,身体的正气与肿瘤的邪气的对峙,要通过治疗来“扶正祛邪”,调动患者体内蕴藏的“抗癌能力”,让身体与肿瘤和谐相处,让“带瘤生存”成为可能。

“带瘤生存” 对患者的意义不亚于治愈
      “‘带瘤生存’不是听之任之,而是选择适合的治疗模式。”王涛说。在河南中医药大学第一附属医院肿瘤科,坚持着这样的治疗原则。
      早期的肿瘤患者,仍然以手术治疗为主,术后适当的放化疗,辅以中药扶正。
      中晚期的肿瘤患者,以靶向治疗联合中药治疗为主,辅以适当的放化疗及各种微创治疗,让患者获得最佳的生活质量和最长的带瘤生存时间。
      “间歇化疗加上中药和靶向治疗。”王涛说这是自己目前运用最多的治疗方式,以“最好的疗效、最低的损害”为原则,最大限度地保证了患者的生活质量。
      也许,在未来,人们不再惧怕癌症,“带瘤生存”者与高血压患者、糖尿病患者心态一样,对患者来说,“带瘤生存”的意义将不亚于“治愈肿瘤”。

      王涛,中西医结合肿瘤学博士,副主任医师,河南中医药大学第一附属医院肿瘤科负责人,中国民族医药学会血液病分会常务理事,河南省免疫学会理事,河南省中医药学会肿瘤分会常务委员,长期从事临床一线工作。擅长头颈及胸腹部肿瘤的综合治疗,包括中医药治疗、化疗、靶向治疗、细胞免疫治疗及生物治疗。
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