如何正确关注孩子的身高 —— 监测长速

2015年全国第5次儿童体格发育调查显示：我国儿童的体格生长发育水平达到最好的时期，营养良好儿童的生长达到相对稳定阶段，生长潜力得到充分发挥。可是，近年来家长不满意儿童身高发育的情况却“越来越多”。这两者看似矛盾的现象是怎么发生的呢?
首先与家长对孩子身高的关注程度提高有关，这是值得鼓励的，但与此同时出现一部分家长对孩子的身高问题矫枉过正，产生过高的期望值，例如：孩子身高在班级或同龄孩子中偏低一点，家长就会认为孩子身高生长“不正常”，甚至一些家长认为孩子身高没有达到平均值50百分位就属于“矮小”，要求生长激素治疗。其次，个别商家利用家长的关注点，对其增高产品夸大宣传，造成家长焦虑恐慌。在复杂的社会现象面前，家长要保持清醒理智的头脑，正确认识儿童身高生长的规律，了解影响身高生长的相关因素，对儿童身高问题进行正确的判断。
我国正常新生儿的平均身长为50cm。自出生到满一周岁的婴儿期是人一生中生长最快速的阶段，这一年的身长增长可达到25cm左右，1岁到2岁这一年增长10-11cm，2岁至3岁增长约8cm。整个婴幼儿阶段的身长增长与小儿在该时期的营养摄入和护理情况密切相关。由于胎儿在宫内的情况复杂，新生儿的身长体重与父母的体格不一定相关，因此遗传效应的强大显示使得小儿在出生后的婴幼儿阶段生长速率呈现“追赶”或“下降”，即身长增长的加速或减速，从而使身长向遗传靶身高的百分位区间值靠拢，大约在2周岁开始稳定在某一百分位后基本保持不变，在3周岁时身高与成年身高的相关性可达到80%。
儿童期包括学龄前期与学龄期，即从3岁一直到青春发育前，此阶段儿童的身高生长主要受生长激素和甲状腺素调控，年增长速度相对比较固定，每年约5-7cm，因此该阶段又被称为身高生长的稳定期。此阶段的身高增长并不像生长曲线描绘呈现一种均速递增，而是一种间隔的、不规则的跳跃过程，与季节、生活环境、营养状态相关。稳定期的年生长速度不足3cm应积极排除各种内分泌疾病引起的矮小症。由于女孩自出生以来骨骼成熟度就比男孩要快，因此女孩比男孩提前2年进入青春期，稳定期减少2年。在这一时期女性比男性少获得8-10cm的身高。
青春期是指从第二性征开始至完全成熟这一阶段，是人身高生长的第二次快速生长期，也是最后一个快速生长期，身高可增加20-25cm。性激素的参与使得第二性征与性器官发育，身高生长加速并达到峰值。通常女孩从9-11岁开始，男孩从11-13岁开始，平均年生长速度为7-8cm，男孩的速度略高于女性，整个青春期比女孩多长高3-5cm，由此造成男、女性成人身高平均相差12.5cm。
再次提醒，儿童身高不足一定是生长速度异常的结果，家长们关注孩子的身高，一定要学会监测孩子在每个年龄阶段身高生长情况，做好记录并做到心中有数，把握住每个阶段的正常生长状态，才能在复杂的情况下去伪存真。
尽管身高在许多方面都具有重要性，但需要强调的是，每个人都有自己的成长轨迹和价值特点。身高仅仅是外貌的一方面，并不代表一个人的全部，重要的是培养孩子良好的自信心，积极的社交技能和健康的生活方式，这些对于以后生活的幸福感和成功更为重要。