动态血压监测——掌握自己的真实血压
当前,我国高血压患病率持续上升,高血压发病明显年轻化,高血压控制率亟待提高。那如何了解自己的真实血压,如何平稳控制血压,降压药物如何正确服用,想知道这些问题的答案,您可以到河南中医药大学第一附属医院心功能科进行24小时动态血压监测,评估真实血压状况,便于有效血压管理。
动态血压监测是一项无痛、无创的检查,白天每20分钟测量一次血压,夜间每30分钟测量一次血压,监测内容包括收缩压、舒张压、平均动脉压、24h血压趋势、夜间血压下降百分率、晨峰值等。连续的动态血压监测可在每个心动周期测量血压,排除身体状况、精神因素、环境条件、生理韵律等的影响,客观真实地反映了血压情况,已广泛应用于临床。
24小时平均血压应≤130/80mmHg;
白天平均血压应≤135/85mmHg;
夜间平均血压应≤120/70mmHg。
1.疑似难治性高血压的白大衣效应患者,可根据动态血压监测区分真性和假性难治性高血压。
2.高血压合并肥胖、代谢综合征、糖尿病、慢性肾脏病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者通常高血压患病风险较大,血压昼夜节律异常、血压波动较大,需进行动态血压监测以准确评估血压和血压变异情况。
3.心血管自主神经功能紊乱是帕金森病患者常见的非运动症状之一,常表现为异常的血压变异;
4.多种原因的继发性高血压,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。
1. 选择合适的袖带:大部分成年人通常选择标准袖带;肥胖、上臂臂围较大(≥32cm)者,应选择大袖带;上臂臂围较小(<24cm)者,选择小袖带。儿童遵循“袖带气囊长度覆盖至少80%上臂周径,宽度为长度的40%”原则选择相应的袖带。
2. 选择佩戴手臂:如双侧血压相差≥10mmHg,选择血压较高的一侧上臂进行佩戴;如血压相差<10mmHg,则选择非优势手臂进行监测,以减少手臂活动对血压监测结果的影响。自动测量血压的过程中,测量手臂需保持静止不动。
3. 检测时间应尽可能不少于24小时,最好每个小时都有1个以上的血压读数,白天读数不少于20个,夜间读数不少于7个。
4. 发放生活日志,监测当天作息:包括起床、睡眠、三餐时间、活动和服用降压药物的信息等。