心梗早期的12种预警信号

众所周知，胸痛是心梗的最常见表现。除此之外，心梗还有很多种其他症状或体征。了解一下心肌梗死的早期预警，对尽早救治至关重要。

因为同样的疾病，不同的人表现也各不相同，这就是个体差异。有些心梗起病并不是像暴风骤雨那样，而是慢慢出现的，因此不会像我们在影视剧中看到的那样戏剧性的表现。

当心梗来临时，有的患者甚至不知道发生了什么。而有些再发心梗患者的临床表现也跟第一次发病不一样。

01

胸部不适

可能是胸痛、胸部胀满感或者压迫感等，症状通常持续超过数分钟，可能会缓解然后再次出现症状；可放射至手臂、背部或头颈部。女性和男性一样，胸痛是最主要的心梗症状，但女性比男性更常出现恶心、气短和下颌疼痛等其他症状。

02

其他部位疼痛

很多心肌梗死患者的疼痛症状是从胸部开始，然后蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、颈部、下颌部或腹部。但有些患者可能没有胸痛，而仅有其他部位的疼痛，或者疼痛部位发生变化。例如下颌疼痛、牙痛和头痛等。

03

气短

气短、喘息也是心梗发作时的常见症状。气短可发生在心梗前或发作期间，有时与其他心梗症状相关，可不伴胸痛

04

恶心

恶心是心梗的非常见症状，有时可伴有呃逆、呕吐，有时患者会描述为“消化不良”或者像感冒了一样。女性比男性更常报告这种不典型心梗症状。

05

呕吐

恶心加重，可能出现呕吐。

06

上腹部不适

这种腹部不适可能是沉重感，而不是尖锐的疼痛，往往持续数分钟以上，可不伴胸痛。

07

出汗

全身冷汗淋漓是一种常见的心肌梗死症状。

08

烧心、嗳气

如果这种情况的出现与进食没有关系，而与劳累、情绪变化有关系，且平时没有真正的胃病史，这时应注意是否有心梗的可能。

09

咳嗽

持续的咳嗽或喘鸣可能是心力衰竭、肺水肿。某些心力衰竭患者可能咳血痰。

10

水肿

心力衰竭可有体液潴留，导致肢体水肿和体重突然增加，通常表现为足部、脚踝、下肢或者腹部水肿；有时会伴食欲不振。

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难以形容的不适感

有的患者描述为疲劳，虚弱感，头晕，伴或不伴晕厥；有些感到焦虑或恐慌。

12

无症状

大约1/4的心梗为沉默型，没有胸痛或新发症状，多见于糖尿病患者。需要注意的是，没有症状或症状轻微的心梗同样是致命的，患者可能突发心律失常（如心室颤动）、心源性休克或猝死，不可掉以轻心。

如果真的发生心梗或疑似心梗时，我们该怎么办？这10条心梗救治策略不可不知哦！

01

拨打急救电话

严重胸痛的时候，如果舌下含服硝酸甘油一片，五分钟之内不能够缓解，甚至还加重，这时候应立即拨打120或者999！

当心梗发生时一定要先打急救电话，而不是先联系自己的家人、朋友、同事甚至是熟悉的医生，也不是继续含服硝酸甘油。

02

请勿自驾

不可打车或者乘自家车，更不能自驾车，可能错过被挽救的机会，自驾车还可能造成重大交通意外，甚至还会殃及别人。

03

学会发手机定位

学会微信发手机定位，这样急救车就容易找到。另外家里不要锁门，如果家里没有其他人，你又不行了，急救人员也进不来，造成急救系统的延误。

04

侧卧、安静等待救援

就地或者卧床休息，尽量保持稳定的情绪等人来救援。最好能够侧卧，以免发生呕吐的时候出现误吸或者导致窒息危及到生命。尽可能去除上身的衣物，把假牙和各种饰品摘除。

05

掌握心肺复苏技巧

如果身边有人突然抽搐和意识丧失，呼吸心脏骤停，除立即呼叫急救系统以外，应该立即开始实施有效的胸外按压和口对口的人工呼吸！心前的叩击也可能有效。如果旁边有体外自动除颤器，应该立即实施心脏除颤。

06

硝酸甘油使用剂量

含服硝酸甘油有效且没有不好方可再服，间隔5分钟，总量最多不超过3片，缓解后还应及时到医院就诊。

07

住CCU病房

不稳定性心绞痛也必须住院，而且应该住在CCU病房进行监护。CCU是专门对重症冠心病而设的，又叫做冠心病监护病房。

08

离医院近一些

如果可能的话，对于那些冠心病患者，尤其是有猝死高危的患者，住得尽量离医院近一点或者交通方便的地方。这样紧急情况发生时也能第一时间得到救治。

09

胸痛没有硝酸甘油怎么办？

如果胸痛发生，没有硝酸甘油也没有关系，不会因此增加或者减少风险；也不要指望什么“救心、保心”的丸散膏丹什么的。

10

尽可能多的争取抢救时间

介入治疗（PCI）对于心肌梗死和不稳定性心绞痛中的高危病人是救命措施，别耽误时间，别浪费健康和生命。不懂、不知道怎么做就听医生的，但自己也要承担风险！医学不是万能的，都做好了也不一定活命，记住：争取时间，做正确的选择！