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科普小知识--鞘膜积液

发布日期 2022-05-30字号调整

鞘膜积液(Hydrocele)

       鞘膜积液,中医称水疝,是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的鞘膜腔积液。

       分为先天性和后天性。先天性是由于鞘状突的闭合不完全引起的,常见于早产儿、未成熟儿;后天性是由于睾丸及其附件组织的炎症或创伤引起,导致液体的分泌与吸收失去平衡形成鞘膜积液。外观可见腹股沟区或阴囊内肿物,透亮或呈天蓝色。

      鞘膜积液在白天行走活动后常显得充盈膨胀,张力较高;早晨起床时可略显萎瘪。

                                     鞘膜积液(图)

                                         透光实验阳性(图)

       鞘膜积液的手术主要根据年龄而定,1岁以内婴儿尚有自行消退的机会,多主张观察;2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量较大且无明显自行吸收的趋势,则考虑手术治疗;2岁后的鞘膜积液因持续积液增大可能会影响睾丸血供和引发疝气的潜在危险而应积极手术治疗。

手术的目的

1、切除鞘膜或行鞘膜翻转

2、解除对睾丸血供的影响、避免睾丸发育障碍

3、去除引发疝气的潜在危险等

                                                                                                                 手术时机选择

2岁之后的鞘膜积液,2岁以内的较大量的鞘膜积液、张力较大或合并有疝气。

                                                                                                                非手术注意事项

1、鞘膜积液患者应多进食热量、高蛋白、富含维生素的食物,如动物内脏、鸡蛋、鱼肉等,加速自然消退

2、无明显症状者,半年做一次彩超检查

3、观察期间禁止抽吸囊内积液或选择硬化剂硬化治疗,以免引起感染、出血或周围组织黏连等风险

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