体检发现肿瘤标志物异常？是不是得癌症了

近年来，肿瘤标志物作为肿瘤早期筛查的有效辅助手段，在临床诊疗中的应用十分广泛。但你真的了解肿瘤标志物吗？如果检查中发现肿瘤标志物升高，就是癌症吗？

接下来我们通过以下几个问题，来解答上面的这些疑惑。

肿瘤标志物升高＝得了肿瘤？

答案是：不一定

肿瘤标志物检测只能发现「嫌疑犯」而不能定罪！
虽然肿瘤标志物检查已广泛应用于临床，但其特异性和准确性并不足以代替病理检查，不能作为肿瘤诊断的金标准。到目前为止， 还没有一个特异性达到 100% 的标志物。
也就是说，肿瘤标志物增高， 并不表明一定患了恶性肿瘤，仅仅是一种提示和信号，诊断还需要结合患者的病史、症状、体检及影像检查来综合判断。
而肿瘤标志物不增高，也并不表明一定没有患恶性肿瘤。如晚期卵巢癌病人糖类抗原 125（CA125）一直正常，手术前后也没有明显变化。

导致肿瘤标志物升高的原因有哪些？

肿瘤标志物升高可能会是多方面原因导致的，除了肿瘤因素，也可见于：
1. 不良的生活习惯和非肿瘤疾病
例如饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳，过度进补（如长期进食燕窝容易刺激细胞过度分化）等情况影响肿瘤标志物的升高。
2. 检测因素影响

受检测技术与试剂的影响  

肿瘤标志物的检测必须在同一分析系统上进行才有价值，将不同医院检测的肿瘤标志物数值进行对比没有意义。

受标本采集、保存因素的影响

例如前列腺按摩、穿刺、导尿、射精和直肠镜检测后，前列腺特异性抗原（PSA）、肺泡蛋白沉着症（PAP）会升高；女性月经和孕期 CA125 和 CA199 升高，孕期 AFP 明显升高。
血液标本采集后，应及时离心，保存于 4℃ 冰箱中，24 小时内进行检测；如需在 2 至 3 个月内检测，则应 -20℃ 保存，以防反复冻融等。

总的来说，肿瘤标志物升高并不意味着一定得了肿瘤或癌症。同样的，肿瘤标志物正常也不代表就能排除肿瘤，肿瘤最终的确认都是需要病理学证据。