老烂腿怎么治 ——谈静脉性溃疡的治疗

有一天，门诊来了父子二人，儿子说我爸今年61岁，老烂腿已经几十年了，在老家前两年有做过手术也植过皮， 可效果都不理想复发了，身为儿子我不想看老爸受苦，希望能够求得治老烂腿的方法！！万分感谢！！！他焦急的样子，让人非常同情，经过详细问诊，确认他父亲患了静脉性溃疡，也就是中医说的臁疮。以下就是对他所有问题的解答。

一、什么是臁疮（静脉性溃疡）呢？

臁疮是指发生于小腿下部的慢性溃疡，又名“老烂腿”。常继发于下肢静脉曲张，下肢深静脉血栓形成后综合征等疾病。多发生于足靴区，常年反复发作，缠绵难愈，故民间流传 “内臁外臁，一连二十四年，要好就好，不好到老”，充分说明该病的难治性。

二、哪些情况会诱发臁疮？

臁疮（静脉性溃疡）多继发于下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等疾病，早期表现为下肢浅静脉迂曲扩张、水肿、憋胀、酸痛，逐渐小腿下段、踝周皮肤出现色素沉着、硬化、萎缩、变薄、光亮、糜烂、渗出、瘙痒等溃疡前期表现，如未及时治疗，进一步发展形成湿疹，加之水洗、搔抓继而皮肤破溃感染形成溃疡，若治疗不当，多迁延不愈，逐渐扩大。因此该病早期正规治疗十分关键。

三、臁疮（静脉性溃疡）的表现有哪些呢？

出现以下症状要考虑到可能是臁疮（静脉性溃疡）：

1、以小腿内臁（内侧）较为多见。

2、局部初起常先痒后痛，色红，糜烂，迅速转为溃疡。溃疡大小不等，呈灰白或暗红色，表面或附有黄色脓苔，脓水秽臭难闻。病久溃疡边缘变厚高起，四周皮色黯黑，漫肿或伴有湿疹，收口后易反复发作。

3、多见于下肢患有筋脉横解（静脉曲张）的患者。

四、臁疮（静脉性溃疡）如何治疗？

我科通过数十年的临床研究，对本病治疗积累了丰富的经验。采用传统中医理论结合现代医疗技术，对临床不同时期及不同类型的疮面进行更针对性、个性化治疗。针对该病不同时期研制有静脉内服系列方剂及外洗方，同时根据不同时期采取相应内治法，中医外治采用临床辨证分期，缝扎、缠缚、敷药三法共用。也可根据病情，酌情采用手术或血管介入技术。

内服药物我科有院内自制剂补气活血通脉丸。敷药疗法方面我科独有“抗绿生肌散”“仲景药霜”“象皮生肌膏”等药物。所用药物均经有关主管部门审核备案，由河南中医学院第一附属医院药剂中心统一制备。另有中药涂擦法和湿敷疗法。还有负压吸引（结合中药灌洗）术、气压驱动治疗、针刺疗法等治疗方法，内外同治，中西结合、整体调理，加速溃疡愈合，减轻患者痛苦。

五、得了臁疮（静脉性溃疡）如何调理？

1.避免久站或久坐，注意适度运动，慎食辛辣之品。

2.任何外伤都可能使患肢的浅静脉破损，导致出血，因此应注意保护患肢，预防外伤。

3.溃疡前期如出现皮肤糜烂、溃疡应到专科就诊治疗。在下肢皮肤溃疡愈合后，仍应坚持使用医用弹力袜以促进肢体静脉功能的进一步恢复，预防病情复发。适当锻炼，如双足背屈运动、踮脚尖走路等。

4.在饮食方面应注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果。此外，改变生活方式也很重要，如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。