空腹血糖多高才好？

这个问题并不简单，要因人而异。

什么是正常的空腹血糖？

首先空腹血糖正常范围是3.9~6.1 mmol/L，血糖超过6.1mmol/L小于7mmol/L就是糖尿病前期，此时如果不加控制，继续好吃懒动长体重，就很容易发展成为糖尿病。如果空腹血糖超过7.0mmol/L，就考虑诊断糖尿病了。

实际上，如果一个健康人的空腹血糖超过5.6mmol/L就算偏高了，就应该注意节制饮食、增加运动、控制体重了。这就是把防控糖尿病的防线前移，更为有效的降低糖尿病的发生风险。

年轻的初发糖尿病患者血糖多高才好？

如果你比较年轻，年龄在60岁以下，而且刚发现血糖轻度升高，比如刚刚超过7.0mmol/L，最首要的做法就是通过饮食控制与运动去减轻体重，但是因为改变生活方式实在是太难了，所以大多数患者应该在医生的监督指导下，使用药物降糖的同时减轻体重，以最大幅度增加逆转糖尿病的机率，此时空腹血糖要降到6.1mmol/L以下。（特别需要指出的是初发的肥胖糖尿病患者通过减重，逆转糖尿病的不在少数，但是这个机会随着时间的流逝会逐渐减少，所以新发的肥胖糖尿病患者一定不要错过这个逆转病情的时机！）

老年合并严重心脑血管疾病的糖尿病患者血糖多高才好？

如果你是老年人，或者已经发生严重心脑血管病，并且血糖已经明显升高，正在应用降糖药物特别是磺脲类或胰岛素，就不能追求把空腹血糖降到6.1mmol/L以下了，因为这样严格的控制血糖将会大大增加低血糖风险，而低血糖的后果往往比高血糖更可怕！这样的患者，往往根据年龄决定空腹血糖的控制水平，如果年龄在60岁以上，空腹血糖就在6-7mmol/L之间，年龄在70岁以上，空腹血糖就在7-8mmol/L之间，年龄在80岁以上，空腹血糖控制在9mmol/L以下就很不错了。

所以说，血糖控制在多少最合适是因人而异的。年轻的糖尿病患者与高龄的糖尿病患者是不一样的，有严重并发症的糖尿病患者与没有严重并发症的糖尿病患者是不一样的。