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腰部软组织劳损是一种慢性积累性损伤。主要是由于腰部肌肉过度疲劳,致使肌肉、筋膜及韧带持续牵拉,使肌肉、筋膜内的压力增加,血供和代谢受到影响,这样肌肉纤维在收缩时消耗的能量等得不到及时补充,产生大量乳酸和代谢产物,积聚过多,而引起炎症、粘连。如此反复,日久即可导致组织变性、增厚及挛缩,并刺激相应的神经纤维而引起慢性腰痛。此外,由于先天性病变,如腰椎骶化、脊椎隐裂,造成结构上的不稳定,部分肌肉和韧带失去附着点,从而诱发劳损而产生腰痛。
临床表现:
1.长期反复发作的腰背部酸痛或呈钝性胀痛,腰部重着板紧,时轻时重,缠绵不愈。充分体息、加强保暖、适当活动或改变体位姿势可使症状减轻,劳累或遇阴雨天气则症状加重。
2.腰部活动功能基本正常,偶有牵掣不适感。不能久坐久站,弯腰稍久,直腰便困难。喜双手捶击腰背部,以减轻疼痛。
3.急性发作时,诸症明显加重,可有明显的肌痉挛,甚至出现腰脊柱侧弯,下肢牵掣作痛等症状。
自我运动:加强腰背伸肌锻炼,如仰卧位拱桥式锻炼、俯卧位的飞燕式锻炼,早晚各1次,每次各做20~30次,有利于腰背肌力的恢复。(功能训练在专业的医护人员指导下进行,并以自我耐受为度,切忌暴力训练)
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