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医案分享

鼻炎并非都因虚寒,体质热也会引起

发布日期:2023-04-24   信息来源:丁樱儿童健康   阅读量:287


鼻炎中有种证型

 

肺经伏热证

 

 

体质热会引起孩子鼻炎吗?答案是:会的。

 

虽然孩子的过敏性鼻炎和慢性鼻炎以寒证更为多见,但也有不少孩子的鼻炎是热证,其中比较常见的一类称为肺经伏热证

 

肺经有郁热,则肺的宣降功能失常,而肺开窍于鼻,肺经邪热会上犯鼻腔,从而导致鼻塞、流涕等鼻炎的症状。

 

肺经伏热导致的鼻炎,其最大的特点不是流清鼻涕,而是流黄鼻涕或者黄白相间的鼻涕。

 

另外,孩子也会有鼻痒、喷嚏、鼻塞等鼻炎的表现,鼻塞时重时轻,常呈左右交替性,并且多在闷热天气发作。孩子平时容易口干、烦热、咽痒、咳嗽痰少而黄,舌质比较红,尤其是舌尖部位比较明显,苔白或黄。

 

 

 

1张表,区分鼻炎寒和热

 

 

鼻炎的证型有很多,具体辨证起来也是有一定难度的,对于家长来说,不管是用食疗还是用药,在调理孩子的鼻炎之前,起码要分清楚是寒证还是热证,大方向不能错。

 

那么如何区分鼻炎的寒和热呢?可以参考下面的表格:


调理热证鼻炎

 

做好3个方面

 

 

如果孩子的鼻炎表现为上述表格中的热证,那么平时就要少吃甜食、海鲜、发物、油炸或辛辣食品,尽量忌口;牛肉、羊肉、鸡肉等较为温补的食物也要少吃,可以选择一些清补的,比如百合、莲藕、丝瓜、荸荠、小米、绿豆、大白菜、生菜、莴笋、芹菜、苦瓜、梨等。

 

清宣肺气,通利鼻窍

调治肺经伏热引起的鼻炎,以清宣肺气、通利鼻窍为主要治则。我们可以在方药【辛夷清肺饮】的基础上加减,或者选择清热散邪、宣肺通窍的中成药,比如鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液、辛夷鼻炎丸、防芷鼻炎片等是比较适合的。

 

辛夷清肺饮——黄苓、栀子、石膏、知母、桑白皮 (清肺热);辛夷花、批把叶、升麻(清宣肺气,通利鼻窍);百合、麦冬(养阴润肺)。

 

 

用中药方剂或者中成药,最好在医生的指导下辨证使用。家长自行调理,用食疗的方法更加安全。

 

肺经伏热的鼻炎多因养护不当,外感风热之邪,或风寒之邪入里化热所引起,因此我们可以用一些有疏风清热功效的食材,比如桑叶、菊花、薄荷等。

 

 

桑菊茶

【材料】桑叶5克,黄菊花10克。

【做法】沸水冲泡10分钟后,代茶饮。

【功效】疏风清热。

 

 

 

小儿推拿通鼻窍、散邪气

不管是鼻炎发作期缓解不适,还是鼻炎缓解期调理体质,小儿推拿都可以起到非常好的作用,下面这套手法,家长可以坚持每天给孩子做1-2遍。

 

小儿推拿疏通鼻周经络、改善鼻周血流:

按揉迎香穴1分钟,按揉印堂穴1分钟,按揉鼻通穴1分钟,上下搓鼻梁1分钟(可用食指或中指指腹于鼻梁两侧上下揉搓,或将双手鱼际互相摩擦至发热,然后以双手鱼际按于鼻两侧,沿鼻根至迎香,往返摩擦至局部有热感)。


小儿推拿疏风通窍

开天门、擦百会、揉太阳、揉风池各1分钟。


小儿推拿清肺热:

清肺经100-300次。如果孩子平素有肺气虚的表现,同时又发作了热证鼻炎,可以清补肺经同时操作。



喷鼻、鼻腔冲洗

喷鼻和洗鼻可以帮助清除鼻内变应原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善粘液纤毛清除功能,从而起到改善鼻塞和流涕的作用,同时也有利于鼻黏膜内环境的稳定,从而减少鼻炎的发作。

 

鼻塞严重、鼻涕多:直接洗鼻

洗鼻可以通过水流冲击力直接冲走鼻腔及鼻窦中堵塞的分泌物,通鼻快速而有效,适用于鼻塞严重、鼻腔分泌物多的时候。

 

洗鼻方法:鼻吸球、注射器或者去药店买洗鼻器都可以。让孩子坐着,稍微向前低头,洗鼻器伸入一侧鼻孔快速按压,让水流从另一侧鼻腔流出。洗鼻过程中让孩子张嘴呼吸,不要憋气,或者发出的声音,降低鼻腔内和耳部的压力,减轻洗鼻过程中的不适感。

 

• 鼻塞不严重、鼻涕少:喷鼻

如果孩子鼻塞不是很厉害,鼻涕也比较少,可以用喷嚏的方法,既可以软化鼻腔分泌物,也可以减轻鼻黏膜肿胀,缓解鼻塞。

 

喷鼻方法:让孩子侧躺,哪一侧鼻孔在上,就喷哪一侧,喷1~3下,擦干净分泌物后,换个方向侧躺,重复上面的过程。大点的孩子可以坐着操作,身子前倾,微微低头,每个鼻孔各喷1~3下。

 

对于鼻炎的防护,提高自身的抵抗力很重要。日常要坚持让孩子锻炼身体,增强体质,注意预防感冒,感冒后要及时、彻底治疗,避免诱发鼻炎发作,并且注意规避过敏原、有害气体及粉尘刺激。