丹桂飘香季，喜迎高徒来 全国名中……关于“甲流”，家长必须知道的11个问题
发布日期：2023-04-03 信息来源：丁樱儿童健康 阅读量：94
什么是甲流？孩子发烧，如何区分是甲流还是感冒或者新冠？怀疑孩子甲流，一定要就医吗？确诊甲流后，一定要吃奥司他韦吗？有必要带孩子打流感疫苗吗？甲流高发期，如何预防孩子感染？……
今天关于甲型流感的11个问答，希望能解答你的疑惑。
什么是甲型流感？严重吗？
甲型流感（甲流）其实就是我们所熟知的流感（流行性感冒）中的一种，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，人流感主要是甲型和乙型流感病毒感染所引起。其中，甲型流感更为常见，也更容易引起大流行。
孩子得了甲流，家长无需恐慌，但也不可大意。多数孩子感染甲流属于轻症，能够自愈，预后也比较好，但是重症甲流也容易引起肺炎、心肌炎、脑炎、败血症、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至死亡。
特别是5岁以下的孩子，发生流感并发症的风险还是比较大的，所以要格外小心。
孩子发烧， 如何区分是流感、感冒还是新冠？
怀疑孩子甲流，一定要就医吗？ 什么情况下就医？
不一定。甲流和普通感冒一样，属于自限性疾病，多数孩子的症状会在3-7天内缓解，所以怀疑孩子甲流，不一定要着急跑医院。
但如果孩子出现下面几种情况，需要及时就医：
• 持续高热不退；
• 气促、呼吸困难、嘴唇/甲床发绀（青紫）；
• 精神萎靡、嗜睡、反应迟钝、烦躁不安、哭闹不能安抚；
• 严重呕吐、腹泻，出现脱水的表现；
• 出现热性惊厥的情况。
得了甲流，如何治疗？
一定要吃奥司他韦吗？
我们前面说了，甲流是自限性（可以自愈的）疾病，所以对于大部分人来说，主要就是对症支持治疗。
什么是对症支持治疗？简单说就是，多喝水、多休息，该退烧就退烧，比如吃解热镇痛药等等。
至于要不要吃奥司他韦？当然不一定！
奥司他韦作为抗流感病毒药物，的确是治疗甲流的一线用药，能起到减轻症状、缩短病程、减少严重并发症发生的作用，但奥司他韦和其他所有药物一样，也有副作用。
根据卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案（2020版）》：非重症且无重症流感高危因素的患者，应当充分评价风险和收益，再考虑是否给予抗病毒治疗；重症或有重症流感高危因素的患者，应当尽早给予经验性抗流感病毒治疗。
所以说，奥司他韦等抗流感病毒药物主要是针对重症流感，或者容易出现重症的高危人群。5岁以下儿童流感重症的风险比较高，可以在专业医生评估指导下用药。如果需要用药，最好在发病48小时之内服用。
孩子班级有人中招， 需要吃奥司他韦来预防吗？
多数情况下不需要。
对于甲型流感，奥司他韦的确能起到一定的预防作用，但千万不要随便给孩子用。
根据《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》：有重症流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种后尚未获得免疫），进行暴露后，使用药物预防。
也就是说，用奥司他韦预防流感，需要同时满足3个条件：
① 孩子属于重症流感的高危人群，比如年龄在5岁以下（特别是2岁以下），或者患有慢性基础疾病；
② 孩子没有接种流感疫苗，或疫苗接种不到 2 周，还没有获得免疫，或者存在免疫异常、对疫苗无反应；
③ 密切接触过疑似/确诊流感的人，或去过公开疫情场所。
得了甲流，可以吃中成药治疗吗？
可以，但需要辨证，或者遵医嘱。
流行性感冒，在中医也称为“时行感冒”，属于温病的范畴。治疗应以清热解毒、疏风透表为主，用药多和风热感冒类似。
常用药有连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片等清热解毒的中成药。
孩子得了甲流，需要隔离吗？
需要隔离休养1周左右。
甲流属于传染病的一种，主要通过飞沫传播，传染性还是比较强的，传播速度也比较快，所以孩子感染了甲流之后，需要隔离。
具体的隔离方法，我想去年的新冠已经让大家很有经验了，这里就不再赘述。
甲流好了之后，还会再感染吗？
有可能。
感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年，并不会终身免疫。半年之后，随着时间推移，抗体滴度下降、消失，孩子的抵抗力下降，就可能再次感染流感病毒。
还没有感染的孩子， 要不要去打流感疫苗？
如果孩子还没有感染，建议及时去接种流感疫苗。
接种流感疫苗是预防甲流的有效手段，同时也是避免甲流严重并发症的有效手段。
但需要注意的是，有基础疾病、免疫力低下或有免疫缺陷的患儿需咨询专科医生的意见酌情考虑，以免因注射疫苗诱发基础病。
一般在打流感疫苗后两周左右的时间，保护性抗体就会在体内产生，所以现在打疫苗，对眼下的流感疫情还是有可能起到预防作用的。
不过接种流感疫苗不是“一劳永逸”的，接种完疫苗也并不能保证近期不得流感。可每年在甲流流行期开始之前进行定期接种，一般是10月。
甲流患儿如何饮食？
有什么食疗能缓解不适？
除了对症支持治疗和在医生指导下使用奥司他韦、连花清瘟等药物治疗之外，甲流患病期间的饮食也是要格外注意的。
流感期间，因为持续高烧的影响，孩子的脾胃状态是很虚弱的，胃口会很差。此时，家长千万不要哄喂，更不要急着给孩子吃好的，这样反而会给脾胃带来更大的负担，不利于疾病痊愈。
可以少吃多餐，饮食一定要清淡、易消化。生病初期，米汤、白粥、菜粥、烂面条等是比较适合孩子的。煮粥时可以搭配清热生津的胡萝卜、马蹄等，效果会更好。
甲流高发期， 如何预防孩子感染？
前面说了，接种流感疫苗是预防感染的有效手段。除此之外，预防甲流和预防新冠感染的基本要求是一样的：勤洗手，戴口罩，少聚集，多通风，注意咳嗽和喷嚏时的礼节，合理饮食，少熬夜，多运动，提高抵抗力。
降低孩子感染甲流的风险，我再给大家两个建议：
一、护好脾胃，不要积食。预防流感，最核心的就是提高自身的抵抗力。抵抗力的关键在脾胃。护好脾胃，尽量不积食、少积食，是孩子少生病的基础。
二、适当疏风清热。儿童流感多为表实热证，所以在当下流感高发期，可以适当给孩子用一些疏风清热的食药材，对预防有一定的作用。不过孩子脾胃娇嫩，不能用太苦寒的药物，以免损伤脾胃阳气。桑叶、菊花等药性轻灵又能疏风散热的食药材比较合适，可以泡水代茶饮。