科普小知识--肠套叠

发布日期 2022-04-12字号调整

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肠套叠（Iitussusception）

肠套叠--是婴儿期一种特有疾病，1岁以内多见，占60%-65%，2岁之后随年龄增长逐渐减少。是指某段肠管及其相应系膜套入邻近肠腔内引起急性肠梗阻，是婴儿期最常见的急腹症。

肠套叠（图）

肠套叠病因（原发性和继发性）

一、原发性病因与下列因素有关：

1、病毒感染：国内有报道与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关

2、肠痉挛及自主神经失调：由于各种食物、炎症、腹泻、细菌或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛引起，自主神经活动失调也可以引起肠套叠

3、饮食改变：婴幼儿肠道不能立即适应添加辅食所引起的食物刺激，引起肠道功能紊乱，引起肠套叠

4、解剖因素：婴儿时期回盲部游动性大，小肠系膜相对较长，受炎症或食物刺激后，易牵拉肠管形成套叠

5、遗传因素：近年来报道肠套叠有家族发病史

二、继发性肠套叠

继发性肠套叠多与器质性病变有关，如肠息肉、肠道憩室、腹型紫癜、肠道重复畸形及淋巴瘤等

肠套叠的临床表现

阵发性哭闹不安

恶心呕吐

腹痛

便血

腹部包块

病情迁延后可出现脱水、精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝和腹膜炎，甚至可出现中毒性休克症状

主要临床表现（图）

治疗

一、非手术治疗：病程在48小时内，全身情况良好

1、X线下空气灌肠复位

2、B超下水压灌肠复位

B超引导下水压灌肠复位和X线下空气灌肠复位同样安全有效，且B超监视下复位避免患儿及医护人员受到X线辐射，应用得到普及。总有效率可达90%以上。

二、手术疗法：非手术治疗失败、小肠型肠套叠等

1、开放肠套叠手术复位术

2、腹腔镜下肠套叠复位术（术中复位困难或肠管已发生坏死，可中转开放手术）

过敏性紫癜引发肠套叠、肠坏死（图）

日常生活管理及护理

1、需吃好消化、炖得烂食物，如粥、面等

2、忌食过冷、过热、辛辣刺激及纤维素过高食物，减少对肠道刺激

3、易食含维生素B丰富的食物，如小麦、高粱、鸡肉牛奶等

4、注意饮食规律、科学添加辅食，注意从流质饮食到固体饮食转变的节奏

5、避免着凉，适时添加衣被，预防因气候变化引起肠功能失调

6、勤洗手，讲究哺乳卫生，防止病从口入，预防肠道感染的发生

关爱健康，医患同心。

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