不通则痛，通则不痛

寒凝心脉是导致胸痹心痛常见病因病机，祖国医学认为“不通则痛，通则不痛”。《诸病源候论·心腹痛病诸候》曰：“心腹痛者，由腑脏虚弱，风寒客于其间故也。”郑梅生教授认为由于先天禀赋不足或环境变化，素体阳虚者常因阴寒凝滞，气血闭阻，心阳不振而发为胸痹。肾阳虚在此证中尤为关键。肾阳虚不能上温心阳，心阳受阻，则寒邪内生，凝于心脉；肾阳虚不能温煦脾阳，而脾虚运化失常，不能达于四肢末端，则可寒从内生。部分患者先天不足，素体阳虚，易感寒邪，寒邪一旦内侵，又伤阳气，致寒邪难除。寒凝在气在液已成痰湿浊邪，在血则凝滞成瘀，痰瘀相互转化，可成顽疾。临证多有心痛、甚则痛彻肩背，喘而不得卧，遇寒而作，常有手足不温，冷汗自出，胸闷气短、心悸，面色苍白，舌淡苔薄白，脉沉紧或沉细等证。尤以冬季或季节骤变易发。