丹桂飘香季，喜迎高徒来 全国名中……门诊咳嗽孩子激增，不可忽视这个原因！记好3个方
发布日期：2021-12-20 信息来源：丁樱儿童健康 阅读量：96
最近儿科门诊，咳嗽的孩子太多了，这和北方冬天干燥的气候分不开。公众号上我也发了好几篇咳嗽的文章（往期的咳嗽文章链接详见文末），大家可以多看一看，学着初步去判断孩子咳嗽是什么原因引起的。今天再来讲讲冬季燥咳的问题。
冬季咳嗽不可忽视燥邪伤肺
冬季气候寒冷干燥，燥邪偏盛，人体容易被燥邪所伤。燥邪容易伤津耗液，入侵人体会导致咽干、口干、声音嘶哑等不适。如果这种轻微的燥邪没有被重视，积累到一定程度，或者出现其他诱因，比如受寒、进风、吃燥热的食物等，就会进一步伤及肺脏。
肺乃娇脏，喜润恶燥，最易被燥邪所伤，从而引发咳嗽症状，也就是我们所说的“燥咳”。正如《症因脉治·伤燥咳嗽》中所说：“天行燥烈，燥从火化，肺被燥伤则必咳嗽。”
燥咳的主要表现是什么呢？如果咳嗽痰少或无痰，痰液不易咳出，伴随喉咙干、鼻子干、口干、大便干、皮肤干、眼睛干等症状，很可能就是燥咳。
治疗燥咳，不要做这3件事
因为担心长期咳嗽伤身体，很多家长会想当然地给孩子用一些止咳的方法，但很多时候没有什么效果，有时还会适得其反。比如说当孩子燥咳的时候，下面这些方法就不能随便用。
× 吃润喉糖
燥咳的时候，往往嗓子也不舒服，家长就想到用润喉糖来缓解不适，而且润喉糖甜甜的，有些家长会把它当成哄孩子吃药的手段。其实这是一种错误的做法。
润喉糖主要有清热解毒、润喉止痛的作用，可以用于咽喉炎、扁桃体炎等咽喉疾病，但它并不适合用来治疗燥咳。因为润喉糖有收缩血管的作用，可能导致口腔黏膜干燥破损，反而加重燥咳的情况。
× 用感冒药
孩子燥咳，容易被家长误当成着凉感冒，但是二者的病机不同。感冒药多是发汗解表的药物，会进一步损伤体内的津液，反而加重燥咳的病情，使病程延长。
× 不分凉燥、温燥
燥邪又分为温燥和凉燥。虽然冬季气候寒冷，凉燥多见，但由于北方家庭基本都有暖气甚至地暖，所以也有很多孩子是温燥咳嗽，治疗之前要辨清凉和温。
温燥咳嗽的重点在“温”，除了咳嗽痰少或无痰等燥咳的表现之外，还常伴心烦、口渴、面红、舌红等温热症的表现。
凉燥咳嗽的重点在“凉”，除了咳嗽痰少或无痰等燥咳的表现之外，常伴有流清鼻涕、舌白等寒症的表现。
治疗燥咳，要注重润肺清燥
燥咳的病机是燥邪伤肺、肺失清肃。换句话说，就是体内的津液不够了，让我们的肺无法宣发肃降，所以治疗的原则是润肺清燥、养阴生津。当然，润燥养阴的同时，还要兼顾温、凉之别。
温燥咳嗽：清润为主
温燥咳嗽的治疗以清润为主，可以多吃百合、梨、甘蔗、荸荠、白萝卜、银耳等食材，比如说直接用白萝卜、百合煮水喝，或者用川贝、沙参、玉竹、麦冬等有滋阴功效的药物来治疗。如果上面的食疗不能起到很好的作用，那可以尝试下面的“桑杏汤”，是治疗温燥咳嗽的经典方剂。
桑杏汤
【材料】桑叶10克、薄荷5克、淡豆豉10克、杏仁9克、前胡10克、牛蒡子10克、南沙参10克、浙贝母10克 、天花粉15克、梨皮10克、芦根15克。
【做法】所有材料洗净下锅，加水400毫升，煮沸后转为小火，煮取150毫升，温服。
【适宜】温燥咳嗽，症见干咳少痰，伴心烦、口渴、面红，舌红者。3岁以上孩子可用。
【禁忌】蚕豆病忌用。
凉燥咳嗽：温润为主
凉燥咳嗽的治疗以温润为主，可以多吃杏仁、花生、黑芝麻、糯米、莲藕、生姜、苏叶等食材，或者用下面的“杏苏散”，有清宣凉燥、化痰止咳的功效，对于外感凉燥、干咳少痰有较好的效果，是治疗凉燥咳嗽的经典方剂。
杏苏散
【材料】苏叶9克、半夏9克、茯苓9克、前胡9克、桔梗6克、枳壳6克、甘草3克、大枣3枚、杏仁9克、陈皮6克。
【做法】所有材料洗净下锅，加水400毫升，大火煮沸后转为小火，煮取150毫升，温服。
【适宜】凉燥咳嗽，症见干咳少痰，伴流清鼻涕、舌白者。3岁以上孩子可用。蚕豆病可用。
容易燥咳：益气生津
如果孩子肺阴亏虚，特别容易燥咳，可以用下面这道食疗方——太子参玉竹炖瘦肉来调理。
太子参玉竹炖瘦肉
【材料】太子参10克、猪瘦肉100克、玉竹6克、盐适量。
【做法】玉竹洗净，浸泡30分钟后，切成小片；太子参洗净，把瘦肉切块；锅里倒入适量水，同时放入玉竹、瘦肉、太子参，盖上锅盖炖煮1小时，炖好后加上少许盐调味。
【功效】益气生津，润肺清燥。
【适宜】适用于燥咳的孩子。3岁以上适用，蚕豆病可用。
【禁忌】积食时不可用。伤风感冒者不可用。
对于燥咳，也有一些中成药可以给孩子用，比如秋梨润肺膏、蜜炼川贝枇杷膏、川贝清肺糖浆、百合固金口服液等，当然用药最好在医生指导下使用。
预防燥咳，3点要抓住
冬天正是燥咳高发的季节，想要避免孩子燥咳，下面这几点很重要。
及时补水
预防燥咳的最好方法是补充水分。如果孩子不喜欢喝白开水，可以泡杯蜂蜜水，或是煮些冰糖雪梨水、萝卜梨汁水，补充水分同时还有润燥生津的作用。当然日常还是要以白开水为主。
如果室内太干燥，注意用加湿器来增加环境的湿度，不仅可以预防燥咳，也能有效减少孩子过敏性鼻炎、过敏性哮喘的发作。
少吃烧烤或葱姜蒜、辣椒等辛辣食物
冬季本就气候干燥，如果在饮食中添加过多调味料或是辛辣的食物，就会导致辛热伤津，引发燥咳，所以饮食上要多加注意。
小儿推拿
推拿也有预防燥咳的作用，特别是6岁以下的儿童。手法：
开天门50~300次、推坎宫50~300次、运太阳50~300次、揉耳后高骨50~300次、平推肺经50~300次、揉内劳宫50~300次、揉二马50~300次，补脾经50~300次，揉四横纹50~300次，运板门50~300次。
开天门
3岁以上的孩子，手法要根据年龄适当增加次数，比如4岁的孩子做400次，5岁的孩子做500次，以此类推。
往期咳嗽相关文章回顾
长期咳嗽不断尾，孩子这里“虚”！2招调理！
孩子咳嗽不停，可能和5种食物有关！推荐3个方止咳
冬天孩子易咳嗽！收好4个方，简单、易做、有效
孩子反复咳嗽、清嗓子，看看口腔这个部位