当前位置:网站首页>   丁樱国医大师工作室  > 医案分享
医案分享

积食、脾积、积滞化热,如何选用最适合的中成药?

发布日期:2021-10-04   信息来源:丁樱儿童健康   阅读量:377


国庆假期过了一半,估计家长带孩子吃了不少美食佳肴,再加上一些孩子运动减少,是很有可能发生积食的。今天就跟大家再强调一下,孩子发生积食了怎么办?有哪些快速消除积食的中成药可以给孩子用。

 

 

很多孩子咳嗽、感冒,都和积食有关

 

 

孩子积食后,由于体内气机不畅、脾胃负担增加,通常会出现食欲不振、腹胀、腹痛、口臭、大便不调、睡眠不好,甚至恶心、呕吐等一系列不适病症。严重的还会导致发热、咳嗽、盗汗、咽喉炎、反复感冒等问题。

所以说,如果发现孩子已经有积食的苗头了,剩下这几天假期就不要再胡吃海喝啦,控制一下饮食,否则孩子就容易生病了。

 

1咳嗽,不一定是外感

脾为生痰之源,肺为贮痰之器。积食时,脾的运化功能失常会影响到肺的正常宣发肃降,日久就容易生痰,向上贮存于肺,导致孩子明明没有外感,却还是会咳嗽不止。

 

2总感觉像发烧一样

孩子食积时间长了会郁而化热,摸起来感觉整个人烫烫的,尤其是肚子和手脚心特别明显,测体温一般是低热(≤38℃)。这种情况下,孩子的皮肤腠理相对来说是打开的,也容易受到风寒等外邪侵袭而感冒发热,多为中高热。

 

3睡觉爱出汗,也可能和积食有关

积食郁而化热,体内的热熏蒸肌表,汗孔打开,导致津液外泄,孩子就有多汗的表现。特别是到了晚上,人体阳入于阴,可使邪热更盛,导致孩子睡觉时出汗更明显,这就是我们说的盗汗

 

一般来讲孩子仅刚入睡时出汗,多为生理性盗汗,无需特殊处理,如果孩子入睡后,尤其是后半夜仍然出汗,排除天气炎热、衣被过厚,就需要找找原因了,食积和缺钙是导致小儿盗汗的两大主要原因。

 

4积热内蕴,导致孩子反复感冒

除了虚证,反复感冒的孩子中,有相当一部分是由积热内蕴导致的实证,并且随着大家饮食越来越好,这种情况越来越多见。这个问题我专门在一篇文章中讲过,可以点击链接查看。

孩子爱生病的秘密,可能就隐藏在一日三餐中……

 

 

 

孩子积食,选择中成药有讲究

 

 

孩子积食的时候,除了控制饮食,以清淡、好消化的饮食为主之外,还要注意少让孩子吃零食,尤其是薯条、薯片等高热量的零食,适量增加户外运动,保持大便通畅,这样才能让体内的气机通畅、脾胃健运。

如果积食比较严重,控制饮食也没办法消除,可以根据孩子的具体情况,选用下面几类消食化积的中成药。

 

单纯积食:用消食导滞剂

如果孩子单纯是由于吃多了而积食,并没有表现出明显脾胃虚弱的征兆,可以用这类消食导滞剂来消除体内的积食。常用的药物有保和丸、大山楂丸、小儿消食片等。

孩子表现:腹胀,恶心,不爱吃饭,趴睡,磨牙,舌苔厚腻,便秘或大便不成形等。

 

脾虚夹积:健脾消食剂

如果孩子平素就有脾胃虚弱的表现,在此基础上,吃多了而引起积食,可以用这类消食健脾剂,在消积食的同时给孩子健脾胃。可以选择的中成药有健胃消食片、小儿健脾丸、参苓健脾丸、健儿消食口服液、启脾丸等。

孩子表现:消化不良,食欲不振,面色偏黄,四肢肌肉松软不实,体力差,活动之后容易累,舌质淡,舌苔厚腻等。

 

积滞化热:消痞化积剂

如果孩子已经出现了积滞化热的表现,那么就更适合用这类消痞化积剂。可以选择的中成药有小儿化食丸、枳实导滞丸、小儿化积口服液、小儿七星茶等。

孩子表现:厌食、烦躁易怒、脘腹胀满、睡眠不好、大便干燥、舌苔黄厚、口气大等。

需要注意的是,消积类的中成药不宜给孩子长期使用,如果孩子的饮食、舌苔、大小便恢复了正常,就可以停止服药,避免伤及脾胃。

 

 

消积导滞、健脾补虚,配合推拿

 

 

如果孩子积食了,身边一时半会儿又没有可以用的药,也可以通过推拿的手法来消积导滞、健脾补虚,或者给孩子用药的同时配合推拿,也会让消积的效果更好,脾胃更加健运。

 

1清胃经

位置:掌面,拇指第一掌骨桡侧缘,赤白肉际处。

手法:以拇指指腹置于第一掌骨桡侧缘,推100次。

 

清胃经

2、揉板门

位置:手掌大鱼际表面,在手掌肌肉隆起处。

手法:用拇指端在板门处点揉150次,顺、逆时针皆可。

 


揉板门

3、掐揉四横纹

位置:在手掌面,食指、中指、无名指和小指第一指间关节横纹处。

手法:从食指纹起每捻揉3~5次,以拇指甲掐1次,依次捻掐完四指为1遍,操作10遍。

 

掐揉四横纹


4、顺时针揉腹

手法:右手掌心对准肚脐,向下施加一定的压力,力度柔和,揉动时接触点不要移动,沿顺时针方向揉动。每次揉1~5分钟不等,也可以根据情况适当延长时间。

 

揉腹

5、上捏脊

位置:位于腰背部,第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁0.5寸。

手法:两手的拇指和食、中指对应用力,捏住孩子脊柱两旁肌肉,由尾椎开始沿着脊椎骨向上推进,直至大椎。每向前捏捻 3次,稍用力向上提一次。捏完后轻轻抚摸背部几次,总计3遍。

 

捏脊

想要让孩子出行时不积食,除了假期时应急的手法,平时喂养中需要注意调理脾胃。只有孩子脾胃好了,才能吃什么都香、长得高长得快、不生病,健康又开心。

 

参考文献:

[1]汪受传,虞坚尔.中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2012.7.138.

[2]阮凤.中成药鉴别之孩子积食[J].中国药店,2015(06):70-71.

[3]张潮.孩子积食的中医调养[N]. 上海中医药报,2020-04-03(010).