正常人的舌面上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。正常的舌苔是薄白苔，也就是透过这层苔可以看到下面红色的舌质（舌质：通俗讲就是舌头的肉）。

日常孩子最常见的舌象变化就是舌苔变厚。什么样的舌苔算厚呢？如果透过舌苔看不到舌质，舌头的颜色被舌苔遮盖住了，那就说明舌苔比较厚，称为厚苔或不见底苔。

多数情况下，厚苔是孩子积食或湿气重，或二者夹杂的表现。关于如何从舌象区分积食和湿气重，大家可以参考之前的一篇文章：《孩子积食夹湿，2步来调理》。

简单来说，图片上的舌苔几乎布满整个舌面，而且舌苔厚腻，舌体胖大，所以是湿气重的表现。

除了看舌苔，我们还要参考舌象分区图，看看舌头不同区域对应的脏腑有没有什么问题。

舌象照片里，我们可以看到孩子舌体中部有一条凹陷。舌体中部对应脾胃区，脾胃区有凹陷，说明孩子脾虚，脾胃中气不足。

正常的舌质颜色应该是淡红的。如果舌质红，或者和其他部位的舌质对比起来颜色偏红，就说明体内有热（实热、虚热都有可能）。

现在很多孩子都是舌尖红红的。看舌的脏腑分区图我们可以知道，舌尖的部位属于心的分区，所以舌尖红就代表孩子心火旺。

前面舌象照片里，还有一个大家容易有疑惑的地方：孩子的舌面有一粒一粒的小突起，这些是芒刺吗？

其实这些并非芒刺，而是正常的舌乳头，学名叫作“蕈状乳头”。当局部充血或充水时，它们就会膨胀突出。如果膨胀突出的舌乳头颜色明显比舌质红，就说明体内有热；如果颜色并不红，而是胖胖的、嫩嫩的，近似透明，像趴在叶子上的露珠一样，那就不是内热，反而是水湿较重，把它们泡发、泡大了。

通过上面的分析可以看出，照片里舌象反映出的问题是孩子脾虚、湿气重、心火旺。这样的舌象在夏季还是很常见的。如果孩子出现类似的舌象，并伴有身体不适，家长们就要及时给孩子调理了。

夏天雨水多，是一年中湿气最重的季节。脾喜燥恶湿，一旦湿气重，无法将进入体内的湿气运化出去，就会对脾胃造成损伤，导致脾虚湿气重的局面。

除了外界的湿气以外，内湿也是脾胃的一大负担。很多孩子在夏天都是长时间待在空调房里，为了解暑还经常吃西瓜、雪糕、冷饮。这些行为不仅容易化湿生痰，还容易损伤脾胃的阳气，造成脾气亏虚，水湿困阻中焦。如果孩子长期处于脾虚湿困的情况下，就容易出现湿疹、食欲差、腹胀、恶心、腹泻甚至呕吐等问题。

夏季属火，又因心气通于夏，所以夏季的炎热最易干扰心神，使孩子的心神不宁，心火旺盛，出现失眠、口干、口腔溃疡等表现。

即使孩子没有表现出心火旺，我们同样不能掉以轻心。夏季的炎热、暴晒让我们流失的汗液越来越多，尤其是出汗量特别大的孩子。汗为心之液，大量出汗就会损耗心气、心阴，引起手脚心发热、面红耳赤、多汗、口渴以及尿量减少等阴虚的现象。

人体内的阴阳是动态平衡、互相制约的。心阴少了，阴阳的平衡就会被打破，出现阴虚火旺的情况，同样也会心火旺。

脾虚湿气重和心火旺结合在一起，就会使调理陷入一个困境：想给孩子祛湿健脾，又容易给心阳火上浇油；想给孩子清心火，但又容易损伤脾胃的阳气，导致脾虚湿气重。那么，这时我们该怎么做呢？

想要改善孩子脾虚心火旺的状况，首先要注意避开湿热的环境，高温多雨时尽量不要带孩子外出。空气湿度太大时，可以用除湿机或者空调的除湿模式把室内的湿度降下来。不过注意空调温度最好控制在26~28℃，不能温度太低。

此外，夏季阳气浮越于体表，相对来说，脾胃阳气本来就会弱一些。如果这时再贪凉饮冷，就会进一步损伤脾胃的阳气，加重脾虚湿气重的情况，所以冰淇淋、冷饮、冰西瓜等食物，都要尽量少吃或不吃。

如果吃了寒凉的食物，最好能通过一些方法及时补救，具体做法可以看下面这篇文章——

《孩子吃了雪糕、冰淇淋后，做几件小事减少对脾胃的伤害！》

对于脾虚湿气重，又同时心火旺的孩子，我们可以选择一些清火、祛湿、健脾胃的食物，把它们一起熬成汤粥，作为食疗，既可以赶走湿邪，又能养胃健脾，去除心火。

对于3岁以下的婴幼儿，食疗方面需要谨慎，可以考虑给孩子用小儿推拿的手法，也可以达到清心火、健脾祛湿的目的。

具体推拿手法为：补脾经100~300次、推三关50-100次；运板门100~300次、运内八卦100~300次；清心经、清六腑、分手阴阳各100~300次。