现在的孩子或多或少都有点吃饭方面的问题：有的孩子看啥都不想吃，挑食；有的又特别能吃，但是瘦瘦小小不长肉，让家长特别头疼。其实这些问题都与脾胃有关。

在中医领域里，历代医家对中焦脾胃可谓是十分重视。从《黄帝内经》的“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”，到医圣张仲景的建中汤，再到金元时期张元素、李东垣的扶脾论，清代名医黄元御的中土学说，这些都说明了中焦脾胃对人体的重要性。

然而现在很多孩子的脾胃是非常不好的，甚至从小就开始脾胃虚寒。特别是春天，由于春属肝，肝气升发，如果孩子中焦虚寒，春天里会非常难受，因为肝脾不和会进一步引起运化失调。

肝脾不和的孩子常常表现为肚子不舒服、肚子疼、腹泻、脾气大、动不动就发火，甚至有些孩子的生长发育开始跟不上了。

如果是这样的情况，就应该温中补虚、和里缓急，而最佳的方药便是张仲景的小建中汤了，可以说是一碗瘦孩子的“营养汤”。

小建中汤是医圣张仲景的方子，对瘦瘦小小的孩子特别好，不仅适合春天，而且气血阴阳都能补。

了解一点中医的家长会知道一个概念叫“虚不受补”，意思是说，如果脾胃太差了，运化不好，那么吃补的东西也吸收不了。

其实除了脾胃不好以外，这里面还有一个因素很关键。补的药材一般都是温热、发散的，比如人参、黄芪、桂枝。这些发散的药物有一个特点，都是升浮的。咱们的中药材都是有升降沉浮的。这些浮的药材在脾胃运转不动的情况下，在人体内就不受控制地往上走了，就好比你往水里按一块木头，如果你力气不够，它会沉到水里一点，然后再浮上去；按的力气足了，木头才会一直沉在水里。

这个“力气”指的就是脾胃的运化能力。如果脾胃运化无力，补药吃是吃下去了，但是会浮上来，那吃了肯定不会有效果了，有的人甚至还会嗓子不舒服、有上火的症状，因为都浮上来了。

那这种情况下，想把药送到下面去，该怎么办呢？

一个方法就是加糖。糖性黏滞，能把附着在糖上的药材送下去，好比在木头上栓了块石头，这样就可以沉下去了。所以中药有很多药都是用糖炙过的，或者做成蜜丸。明白了这个道理，我们再看看小建中汤好在哪里。

这个方子叫小建中汤，“中”指的是哪里？当然是中焦脾胃。“建中”的意思就是重建脾胃的功能。那么这个方子的组成是什么？好在哪里呢？我们来看一下。

小建中汤是以桂枝汤作打底，在桂枝汤的基础上稍微做了些调整。桂枝汤可以说是张仲景最得意的方子，由桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣这5味药组成。

如果把桂枝汤里的白芍的量翻倍，再加一味饴糖也就是麦芽糖，那么就组成了小建中汤。这里我做了一定的调整，这个儿童版小建中汤更适合孩子。

方中的甘草和桂枝，一个味甘，一个味辛，辛甘化阳，也就是能温阳；白芍和甘草，一个味酸，一个味甘，酸甘化阴，所以这个方子也能滋阴。桂枝和白芍，本身就是一阳一阴，加上甘草的辅佐，如虎添翼。

另外，桂枝这味药比较温热，偏于入心，偏于走上焦。加了麦芽糖以后，糖能把桂枝的药性黏住，然后往下拉，一直拉到小腹这个地方。这样一来，桂枝的作用范围就扩大了，可以从上焦一直暖到下焦。

再加上生姜、大枣、饴糖补脾胃，白芍本身就有柔肝、疏肝火的功效，以及麦芽疏肝的辅佐，使得不调和的肝脾在这些药物的帮助下，就和谐了。

由此可见，小建中汤调的是气血阴阳，能够让脾胃阴阳平衡、气血充盈。我们知道，人身之所有无非就是这四种——气、血、阴、阳，由此可见小建中汤的功效是非常全面的。

所以但凡孩子出现脾胃不好的症状，比如胃口差、挑食、不长肉、面色萎黄、贫血、肚子不舒服、腹泻、手术后虚弱等等，都可以试试小建中汤。现在还有中成药小建中颗粒，也是有同样的效果。

不过也提醒大家，小建中汤里糖分是比较多的，滋腻容易生湿，同时它又是比较温热的一碗汤，所以湿气重、肥胖的孩子最好不要喝，阴虚内热或者有实火的孩子也最好不喝。

这篇文章，理解难度略微高了那么一点点，希望家长可以领会其中的用意，帮助孩子长高长肉。