感冒和咳嗽（外感咳嗽）都属于肺系疾病，都是因为外感邪气，侵袭肺卫，肺失宣降而引起的病证。

感冒的表现通常有：发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等，小孩子还可伴有呕吐、腹泻。

咳嗽多继发于感冒之后。在核心病机上，感冒和咳嗽是有相关性的。

感冒初期，邪气侵袭人体的肌表，所以会有肺卫的表现，比如发热恶寒、流鼻涕。随着病邪的深入，逐步侵袭到肺，肺气失宣，就会发生咳嗽。

所以说，感冒和咳嗽（外感咳嗽）并非完全割裂的，本质上只是不同阶段的不同表现而已。

还有一点需要说明，小孩子由于“肺、脾常不足”的生理特点，所以感冒常会夹痰。感冒夹痰，兼见咳嗽剧烈、咳声重浊、喉中痰鸣、苔滑腻等表现。

根据中医辨证论治的诊治原则，感冒有不同的证型。辨证不一样的感冒，用药也是不一样的。

典型表现：恶寒怕冷，不出汗，鼻塞流涕，打喷嚏，喉咙痒，舌偏淡，苔薄白，偶尔会有头痛的表现。

治疗：孩子是纯阳之体，风寒感冒持续的时间很短，短时间就会入里化热，转变为热感冒，所以在风寒感冒期间要及时疏风散寒。

可以用葱白、苏叶、豆豉泡水来解表发汗，也可以用姜枣茶将寒气驱除，还可以用防风、艾叶泡脚驱散风寒。中成药主要有荆防颗粒、风寒感冒颗粒、通宣理肺颗粒等。这三种中成药都是以解表散寒为主，其中也含有宣肺止咳的中药成分。

风热感冒出现的原因通常有两种：一种是外感风热邪气，还有一种是本来感受风寒邪气，但是后面入里化热发展为风热感冒。

典型表现：发热重，恶风，会出汗，鼻塞，流黄鼻涕，打喷嚏，后期会有咳嗽，咳黄痰，咽红或肿，口渴，舌头偏红，苔薄黄。

治疗：可以用桑叶、菊花、薄荷等食材代茶饮。中成药方面，市面上用于治疗风热感冒的中成药还是比较多的，比如小儿豉翘清热颗粒、999小儿感冒颗粒、银胡感冒散、清热化湿口服液等。这些药物都有疏风清热的功效，所以都偏凉一些，如果孩子症状好转了，就不要一直吃下去了，长期服用会损伤脾胃。

典型表现：头痛鼻塞，咳嗽不剧，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振，或有呕吐泄泻，舌质红，苔黄腻。

治疗：最常用的中成药是藿香正气口服液。由于暑湿感冒的症状主要集中在胃肠道方面，咳嗽的症状比较轻，所以一般不需要配合止咳药来治疗。

典型表现：感冒兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰声明显，或咳嗽多痰，痰白清稀或有泡沫为寒，痰黄粘稠为热，苔滑腻。

治疗：由于这种类型的感冒伴有相对比较剧烈的咳嗽，所以选用中成药时，可以选择宣散外邪的力度较弱，但化痰止咳的力度较强的中成药。

寒痰比较明显的可以选用杏苏止咳颗粒等；热痰比较明显则可以选用小儿宣肺止咳颗粒、肺力咳合剂等。食疗方面，寒痰可以用生姜、陈皮、白术、佛手、橘皮等；热痰可以用川贝、雪梨、芦根、竹沥、桔梗、杏仁、麦冬、罗汉果、桑白皮、百合、梨、枇杷等。

咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。我们这里主要讨论外感咳嗽，多继发于感冒之后。

典型表现：咳嗽频作，咳声重浊，痰白清稀，咽痒，还伴有卫表症状，如鼻塞流涕，恶寒无汗，全身酸痛，舌苔薄白，指纹浮红。

治疗：风寒咳嗽常继发于风寒感冒之后，咳嗽属于寒性，可以选用的中成药有三拗片、通宣理肺颗粒、杏苏止咳颗粒等。

典型表现：咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，咽喉肿痛，鼻流浊涕，伴有发热头痛，恶风，微汗出，舌质红，苔薄黄，指纹红紫。

治疗：风热咳嗽常继发于风热感冒之后，或者由风寒咳嗽治疗不及时引发。如果表证明显可以用银翘散、桑菊饮，咳嗽明显者可以用小儿豉翘清热颗粒、小儿急支糖浆、小儿宣肺止咳颗粒、肺力咳合剂、小儿肺热咳喘口服液等。

以上我总结了孩子常用的感冒药和咳嗽药。有的家长可能还是会疑惑：当孩子既有感冒又有咳嗽的时候，是不是既要吃感冒药，又要吃咳嗽药呢？这里我和大家详细说一说。

通常情况下，治疗感冒和咳嗽的中成药基本都有疏风散邪、宣肺止咳的功效，只是侧重点不同。

感冒在初期，治疗上主要以宣发邪气为主，所以感冒药偏于疏风散邪。如果初期能通过中医药的手段将邪气宣散，那通常也不会引发后期的咳嗽；即使有咳嗽，调理起来也会比较容易，一般不需要同时吃咳嗽药。

如果外邪清除得不彻底，留在肺内，那么咳嗽就会反反复复发作，所以感冒初期及时干预，疏风散邪是非常重要的，家长要能识别孩子感冒的早期信号。

感冒药偏于疏风散邪，咳嗽药则偏于宣肺止咳。如果孩子没有咳嗽的情况，或者咳嗽不明显，以表证为主，那么就选用感冒药。

到了感冒后期，邪气已经入里了，如果表证不是很明显，症状主要以咳嗽为主，那么治疗上就要侧重宣肺化痰止咳，这时直接给孩子吃治疗咳嗽的中成药就可以，不用再添加感冒药了。

总的来说，感冒药和咳嗽药的成分大致相同，根据孩子表现出来的主要症状，选用适合的药物就行，不需要一起吃。

西药方面，市面上用于治疗儿童感冒的西药相对较少，很多给大人用的感冒西药并不适合给孩子服用，所以孩子感冒还是首选用中成药。

止咳的西药一般有氨溴特罗口服液（易坦静）、盐酸氨溴索口服溶液（沐舒坦），主要作用是稀释痰液，促进痰液排出体外。如果咳嗽痰多，并且不容易咳出来，治疗感冒的中成药也可以搭配止咳西药一起服用，注意中西药服用间隔时间大于半小时即可。不过关于易坦静和沐舒坦，目前也存在不少用药不合理的情况，具体可以点击链接查看下面这篇文章。《孩子咳嗽有这2个特点，才适合用易坦静！》