一说起孩子积食，很多家长就觉得头疼。一是因为孩子一积食，好像后面的各种问题就都要来了，不吸收、不长肉、抵抗力弱、容易生病；二是虽然知道孩子积食、脾胃虚弱，但是试了各种方法，又是少量多餐，又是素食，又是吃健脾食疗方，好像作用不大，积食消不下去。

这是为什么呢？

我跟大家讲，中医讲治病要祛根，你可能这个根没找对。同样是脾虚积食，有些孩子单纯是因为吃太多，有些是因为吃的东西难消化，有些则是因为缺乏运动，但还有一种情况，是由于孩子肝脾不和，才导致了脾虚、反反复复积食。

肝脾不和的孩子，除了积食以外，还有一些明显的症状，大家可以参考一下：胃口差、经常不开心、比较敏感、爱发脾气、口干口苦、舌头会发红，伸出来的部分有时候会尖尖的，苔薄白或者少苔。有些孩子为了缓解肝郁，还会喜欢啃指甲，吃手指。

肝脾不和，简单说就是肝、脾两脏的关系失调、功能紊乱，从而导致的一系列病症。

肝、脾两脏的关系是怎样的呢？脾的运化有赖于肝的疏泄。肝的疏泄正常，脾的运化功能就健旺。若肝失疏泄，就会影响脾的运化功能，引发肝脾不和。

肝脾不和的主要责任在肝。肝五行属木，脾五行属土，肝木克脾土。春天主肝，是肝气升发的季节，所以在春天，肝气是非常旺盛的，加上孩子本身的生理特点是“肝常有余，脾常不足”，所以春季更容易出现木克土，肝脾不和的情况。

如果孩子的肝气正常升发，那么生长发育就会比较顺畅，但是有些孩子的肝气是郁滞的、不通的，这股肝气堵在身体出不去，肝气横逆就会克制脾土，肝火过旺，脾气就会虚弱，同时会“灼伤”胃部，胃一伤孩子就会出现厌食的症状。

这种肝气郁结导致的脾虚，通常在孩子上了学以后会更加明显，因为来自家长、老师、学业的压力都会大起来。这种情况下，如果家教又是特别严，或者家庭氛围紧张，那么肝脾不和的情况往往就会更严重。长期如此，甚至会影响孩子的生长发育。

其实不仅是在中医里，现代医学也有过相关的研究，比如美国的耶鲁儿童健康组织的调查研究结果显示：孩子经受父母家人的训斥、打骂，或是家庭氛围比较紧张的情况下，神经会处于非常紧张和压抑的状态，激素分泌会被抑制，其中就包含生长激素，所以会导致发育不良甚至是矮小症。

治病应该祛根。想改善孩子肝脾不和的情况，要注意内外同治：内部疏肝健脾，外部改善孩子所处的环境，二者缺一不可。

在春天，咱们说饮食原则是要省酸增甘，以养脾气，所以春天不要给孩子吃太多酸的东西，因为酸主收敛，会妨碍肝气升发。疏肝又健脾的食疗，推荐儿童版小建中汤给大家。

这个汤是张仲景的方子，方子中用的最多的是饴糖，也就是麦芽糖。很多家长知道麦芽能消食，其实麦芽还能疏肝，所以给孩子适量吃些麦芽糖是不错的。麦芽糖加上甘草的甜味，会让这个方子甜甜的，非常适合小孩子。

这个方子去掉麦芽糖、白芍减量，就是桂枝汤，也是非常经典的调和营卫的方子，还可以健脾疏肝。白芍加量，再加上麦芽糖，更增强了疏肝、柔肝的效果，可以让肝脾和好如初。

从临床上来看，孩子肝火旺、肝气不疏，与家庭环境有着千丝万缕的关系，所以改善家庭氛围、对孩子抱有合理的期望和要求，是家长们首先要做到的。父母不要把工作的压力和自己的负面情绪发泄到孩子身上，这对孩子的情志有很大的影响。

除了家庭关系和谐以外，学业方面也希望家长给孩子宽松一点的成长环境。虽说现在双减政策在逐步推进，但我看现在孩子的压力还是非常大的，小小年纪背着很大很重的书包，周末辗转于各个兴趣班，比上学还忙，这满满的日程对孩子的成长未必是好事。

除了以上方法外，让孩子多做运动也很重要。动起来，气机才会舒畅，阳气才能更好地升发。天气晴朗的日子，多带着孩子出门走走，逛逛公园，放放风筝，都能起到疏肝理气的效果。

有时间的家长还可以给孩子做做小儿推拿，疏肝解郁。