儿童处于生长发育非常迅速的时期，需要较多的能量与营养物质，但他们的生理特点是“脾常不足”。和生长发育对营养的旺盛需求相比，孩子脾胃的功能相对较弱，消化吸收的能力不足，所以饮食稍一过量，吃多了、吃错了，就可能影响脾胃的正常运化，导致积食。

积食的孩子往往会表现为食欲下降、食量减少、腹胀、腹痛、大便不正常，甚至反酸、呕吐等症状。时间久了就会损伤脾胃功能，影响营养的吸收，导致孩子瘦小。

所以当孩子积食的时候，家长要及时调整饮食，配合消积导滞的食物。此时可以给孩子用“焦三仙”。

什么是焦三仙？焦三仙并不是一味单独的药材，而是由焦山楂、焦神曲、焦麦芽这三味中药组成。

方中三味药都有很好的消积食的功效。其中，焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用；焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞；焦神曲则利于消化米面食物。这三味药组合在一起，几乎能够消除所有导致积食的原因，消食化积的效果非常好。

细心的家长可能会发现，平时给孩子消积用的山楂、神曲和麦芽往往是炒制的，也被称作“炒三仙”。那么，焦三仙和炒三仙有什么区别呢？

炒三仙里的药材是炒制的，略带一些温性，比较适合积食程度比较轻的孩子。而在焦三仙里，药材炒焦炮制，温性比炒三仙要更强一些，因此暖中焦的作用会更好，比较适合脾胃虚寒的孩子。此外，焦三仙又有解表、祛湿、和中的功效，如果孩子有积食，又处于风寒外感初期，用焦三仙会更合适。

但是如果孩子积食的症状比较复杂，比如兼有一些咳嗽、便秘或腹泻的表现，那只用焦三仙或炒三仙的效果可能就没那么好，需要配伍一些其他的药材才行。

有些脾胃虚弱的孩子在积食时，还伴随着腹胀的表现，或者就算没有积食，平时也经常出现食欲差、腹胀、打嗝的情况；还有些孩子积食后非常容易出现咳嗽的情况，而且痰往往比较多。这是因为孩子的脾胃功能比较虚弱，气机的升降功能失调，痰湿就堆积在了中焦。

这个时候，我们可以在焦三仙中加一味炒莱菔子，不仅能够增强消积导滞的效果，而且能降气化痰，对于积食伴有腹胀、咳嗽的孩子会有更好的效果。

有些孩子体内湿气比较重，舌苔白腻，大便经常粘马桶，还容易长湿疹、痱子。这类孩子脾的功能也是相对较弱的，对于水湿的运化能力比较差。一旦积食，脾胃就很容易湿滞。

长期湿气重的孩子可能会进一步发展成痰湿体质。痰湿体质的孩子虽然吃的东西可能不多，但是体型会偏胖，而且肌肉松松垮垮的，咳嗽时总是会有很多痰，平时还总是犯困。这样的孩子积食时，可以用焦三仙加一味陈皮，来消食理气、祛湿化痰。

积食在脾胃滞留久了，就容易化热。积食化热的孩子有这样一些特点：容易生病，一生病就发高烧、喉咙痛，舌质红，舌苔厚腻，长期有明显的小红点，甚至出现了“草莓舌”，平时还经常便秘。

这时给孩子单用温性的焦三仙来消积是不行的，需要加入一味蒲公英。蒲公英具有清热解毒、消肿散结的功效，不仅可以消除焦三仙的温性，还能给孩子消积清热。

如果孩子长期反复积食，哪怕吃得很少也积食，或者消积导滞的效果不好，那么多是由于脾虚导致的积食。脾胃的功能虚弱，就像是驱动汽车的燃料不足，那么运化食物的能力当然就是不够的，很容易反反复复积食。

这种情况想要给孩子调理积食，除了消积以外，更重要的是同时健脾补气。我们可以在焦三仙中加入一味怀山药。怀山药具有补脾养胃、生津益肺的功效，配合焦三仙一起使用，既可以消积，又可以健脾。

最后需要提醒大家的是，虽然焦三仙的三位药材也都是食物，药食同源，没有太多的禁忌证，但不要孩子一有积食，就用它来消积。最好是在合理控制饮食后，孩子积食仍然没有消除的情况下才来服用，而且不能长期服用。

给孩子用焦三仙，通常持续1~3天即可。积食消了之后就可以停了，不能天天喝。无论多温和的消积药，都多多少少有下气的作用，久用伤元气，反而会损伤脾胃，让孩子的运化功能更差。

如果连续服用焦三仙3天后，积食依然存在，家长就要给孩子仔细辨证，或是带孩子到医院及时就诊。