孩子咳嗽是让很多家长头疼的问题，尤其是那种反反复复咳还断不了根的。在明确咳嗽的病因前，家长不要贸然使用镇咳药。多数情况下，咳嗽是一种保护性的反应，是为了排除异物或痰液进行的自发性的防御，并不一定是坏事。

然而经常咳嗽对孩子来说是非常不好的。久咳损伤肺气，会让孩子的体质变得比较虚弱，需要家长从日常饮食和生活上加以调理，才能慢慢恢复体质。

久咳一般多见于内伤咳嗽，比如慢性支气管炎、过敏性咳嗽等。和感冒引起的咳嗽不同，内伤咳嗽通常持续的时间比较长，而且反复发作，不容易好。

内经中记载：“五脏六腑皆使人咳，非独肺也。”也就是说，咳嗽的起因不仅仅是肺脏出了问题，而是“有肺脏自病，也有他脏先伤而病及于肺者”，均可导致肺的宣发肃降功能失调而引起咳嗽。

有一部分反复咳嗽是因为孩子之前外感风热，或者身体本来就有上火和阴虚的情况。此时虚火上炎，余邪反复不清退，很容易灼伤肺阴，使肺阴受损；而且在咳嗽的过程中，一部分津液随咳排出，所以说久咳伤津又伤阴。

久咳阴虚会有以下表现：干咳无痰，或痰少不爽，或见咯血，口干舌燥。后期多表现为手脚心出汗，睡觉盗汗，舌红苔少等全身阴虚的症状。

我们开篇说了，咳嗽是一个正常的生理反射，是驱邪外出的过程。反复咳嗽不断根，就说明正气和邪气相当，正气没有办法将邪气完全驱除出肺，导致肺失宣降，肺气不利，发为咳嗽。

就像行军打仗一样，如果一下子就能将敌人击溃，那么主力军的力量可以得到很有效的保护，如果没有办法一步到位，敌我反复拉扯，很容易造成士兵疲劳，抵抗力下降。在生病的过程中，正气和邪气也是这样的关系。如果反复咳嗽，驱邪不利，就容易损伤正气，尤其是肺气。肺卫不固，抵抗力不足，容易感受外邪，进一步加重咳嗽，形成恶性循环。

久咳伤气会有以下表现：咳嗽声低无力，气短，痰多清稀，神疲，畏风，自汗，易于感冒，舌质淡、苔薄白。即便咳嗽逐渐消失，孩子依然会有气虚的表现，不爱动，容易生病，肌肉松松垮垮的，出汗多。

长期咳嗽影响肺的宣发肃降功能，导致肺气受损，这是毫无疑问的。

脾为土，肺为金，土生金。肺气受损势必会影响到脾气，也就是“子病及母”。脾胃为后天之本，气血生化之源，是机体免疫力的根本。一旦孩子脾胃受损，就可能出现如内经中记载的“内伤脾胃，百病尤生”的情况。

久咳伤脾通常会有以下表现：首先就是孩子正气不足，经常感冒、生病，平时也不爱运动。其次，孩子还可能会有积滞、厌食、面色萎黄等脾虚运化不利的表现。最后，如果孩子总是喉咙有痰，反复咳嗽痰多，那么大概率也是伤了脾胃的表现。

既然久咳是余邪未尽、驱邪不利所导致，而且久咳伤阴、伤气、伤脾，那么对孩子的调理就应该从清余邪、补肺阴、护肺气、补脾气这几个方面着手。通常以正虚为主，当根据虚之所在而着重补之。

久咳之后，如果余热之邪尚未清退，或者肺阴受损，那么孩子会有阴虚的表现。此时在调理上要注意清补肺阴。可以适当给一些滋阴益气的食物，比如山药、莲子、木耳、雪梨、百合、石斛等，也可以选用加减沙参麦冬汤。

需要注意的是，久咳之后孩子身体偏虚，就算是有热象也不宜使用过于寒凉的药物，应以清淡甘寒为主。凉茶、冰淇淋等寒凉的食品更是不能给孩子吃。

久咳之后，肺气定伤。肺气起着顾护人体肌表的作用，肺气受损，孩子势必容易生病感冒，这样咳嗽就更加断不了根，所以久咳后要注意及时顾护肺气。

顾护肺气首先要做的就是合理增减衣物。春天气温变化快，早晚温差较大。如果汗出着凉，很容易引起新一轮的咳嗽。

其次，要让孩子多运动、多晒太阳。这样能很好地补充、调动机体的阳气，帮助孩子抵抗外邪，促进免疫力的恢复。

饮食上可以补充一些益气固表的食材，比如黄芪、党参、太子参、五指毛桃、浮小麦等。中成药可以选用玉屏风颗粒治疗。也可以用下面的浮小麦粥调理服用。

生病及久咳后的孩子，身体都是偏虚的，脾胃功能受损，要补脾气。

补脾气的第一步要控制饮食。病后，胃气大虚，此时不宜吃太过油腻和肥甘厚味的食物，应当饮食清淡，用流质粥、汤面缓缓恢复胃气，防止疾病复发。尤其是厌食、舌苔厚腻的孩子，过度饮食会加重脾胃负担。

脾气虚的孩子在消积的过程中，适当加入健脾的食材，比如太子参、五指毛桃、党参、白术、茯苓、山药等。久咳后补益脾气可选择的方药有参苓白术散、四君子汤、六君子汤等等。这里给大家推荐一碗药膳粥，可以补脾益肺。

小儿推拿可以调和脏腑功能，运行全身气血，对三岁以下的儿童尤其适用。推拿也可以激发人体的阳气，促进久咳后机体康复。以下推拿手法可用于久咳后日常调理，一周三次。

补脾经300次、清肺经200次、揉中脘300次、按揉足三里300次、捏脊3次、工字擦50次。

补脾经

清肺经

揉中脘

揉足三里

捏脊

工字擦