当前位置:网站首页>   丁樱国医大师工作室  > 医案分享
医案分享

孩子头部爱出汗,警惕这个病!

发布日期:2021-05-27   信息来源:丁樱儿童健康   阅读量:152

不少家长说孩子特别容易出汗,尤其头部,经常一摸一头汗,甚至睡着之后也是头部汗淋淋的。有些孩子不仅在天热时如此,冬天也是这样,那么这种情况正常吗?该如何调理呢?

 

 

孩子动辄满头大汗,有些家长完全不在意,有些则过于紧张,觉得孩子身体虚。

 

其实造成孩子头部出汗较多的原因有很多,有些是生理性的,有些是病理性的。

 

如果是生理性多汗,一般不需要过度担心,只要及时补充水分就行;但如果是病理性多汗,就要积极干预,以免影响孩子的生长发育。

 

下面我们就简要地谈一下孩子出汗较多的原因及相应的处理方法。

 

 生理性多汗,无需紧张

 

 

汗液是从汗腺(也就是汗毛孔)排出的。婴幼儿身体上的汗腺发育还不完善,散热的部位主要集中在头颈部,所以一般头颈部出汗较多。

 

尤其夜间入睡后,孩子的体温会比白天略高0.5~1℃,需要通过出汗来调节体温、蒸发散热,所以很多孩子刚入睡时会出一头汗。这种情况一般发生在入睡后2个小时内,等孩子睡熟后就会消失。随着孩子生长发育的完善,这种情况也会逐渐改善。

 

除了调节体温,孩子出汗多还和环境温度、穿衣护理及孩子的一些生理活动有关。下面这些情况是生理性出汗的常见原因。

 

 • 孩子生性好动,活动量大的时候大汗淋漓;

 • 天气炎热,室内环境温度过高,夜间盖被偏厚,孩子也会汗出较多;

 • 吃奶太急太快,以及快速进食热食等都会导致新陈代谢加快,汗出较多;

 • “有一种冷是妈妈觉得你冷,穿衣过暖也会导致孩子头身汗津津。这种情况凉风一吹还很容易感冒。因此,古人提倡小儿不可暖衣

 

生理性多汗,只要造成出汗的原因停止后,汗也随之停止,这样一般不需要特殊处理,注意补充水分就行。

 

 

 

病理性多汗,及时查因

 

 

孩子头部爱出汗,如果不是上面所列举的情况,就要警惕病理性的多汗。比如,相对安静没有多少活动量的情况下,或者睡熟以后仍然头部汗出较多,那就不正常了。

 

病理因素最常见的是小儿佝偻病,也就是大家平常所说的缺钙。当然佝偻病并不能直接等同于缺钙,而是由于小儿体内维生素D的缺乏,导致钙磷吸收障碍,从而出现一系列的表现,严重者可导致骨骼的畸形。

 

佝偻病早期,孩子常常在安静状态下头部出汗多,入睡后更为明显。枕部(后脑勺)受汗液刺激,婴儿经常在睡觉时摇头与枕头或床单摩擦,造成枕部头发稀疏、脱落,形成枕秃。在这个阶段,只要及时补充维生素D和钙,症状就能改善,出汗也就会逐渐停止。

 

除此之外,还有一些疾病也会导致孩子汗出较多,比如结核感染、营养不良、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿病、慢性肾病等,这些情况应以原发病的治疗为主,不可单纯当做缺钙身体虚弱,以免延误治疗。

 

 

 

汗证主要分三型,如何辨证调理?

 

 

汗证是指小儿由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄的一种病证,按汗出时间又分为自汗和盗汗。

 

·如果孩子不分白天夜晚,无故汗出较多者,属于自汗证;

· 如果孩子入睡后汗出较多,醒后出汗停止,就像晚上偷偷出汗,那就属于盗汗证。

根据病因不同,汗证常见的有以下三个类型:

 

表虚不固型

病机:卫气行于体表,具有固摄、防御的功能。孩子皮肤娇嫩,腠理疏薄,如果因为病邪侵袭或者病后调理不当,或先天禀赋不足等,卫气虚弱,那就不能很好地固摄津液,导致津液外泄而出现多汗。

 

表现:这类孩子一般表现为面色萎黄或面白少华,稍一活动就容易出很多汗,或伴盗汗,容易乏力,平常爱感冒。舌头颜色一般偏淡,舌苔薄白,或者舌体有齿痕。

 

治疗:表虚不固型的治疗一般以益气固表为主,可以给孩子服用玉屏风口服液或玉屏风颗粒,会有不错的疗效。

 

脾胃积热型

病机:小儿脾常不足,若平素饮食肥甘厚腻、不加节制,甘能助湿,肥能生热,可致积滞内生,郁而生热。内热蕴阻中焦脾胃,容易上扰心经,导致心经有热。汗为心之液,因此就会迫津外越而发为汗液。

 

表现:这类孩子大多都会在夜间入睡后尤其是后半夜出汗较多,头部和四肢(手脚心)尤为明显,汗出肤热,汗液粘稠,还多有口臭、便秘,舌苔黄厚等积食表现;因为心经有热还容易反复口舌生疮。

 

治疗:脾胃积热型汗证的治疗以清心泻脾、清利湿热为主,治疗可以服用《小儿药证直诀》中的泻黄散(泻黄散组成:栀子、石膏、防风、甘草、藿香等)。若积食明显,还可以加入焦三仙(焦神曲,焦麦芽,焦山楂);便秘明显者还可加入少量大黄通腑泄热。

 

气阴两虚型

病机:小儿血气嫩弱,大病久病之后,或先天不足、后天失养的体弱孩子,常可表现为气血亏损。气属阳,气虚不能敛阴,心液失藏,汗自外泄。血属阴,血虚则阴亦虚,虚火迫津外泄而为汗。

 

表现:这类孩子一般以盗汗为主,也常有自汗的症状。除头部汗出较多外,往往全身都有出汗,平常有神疲乏力、手足心热的表现,舌苔可表现为少苔或地图舌。

 

治疗:气阴两虚型的汗证,我们推荐服用中成药生脉饮。此外还可以采用食疗的方法,比如黄芪大枣浮小麦汤。

 

黄芪大枣浮小麦汤

 

材料:黄芪10-15克,大枣5枚,浮小麦15-25克。

 

煎服方法:大枣掰开,所有食药材加水适量,煮开后,文火煎煮30-50分钟。每日1剂,分2-3次服用,每周2-3次。

 

最后给大家介绍一个可用于各类汗证的外治方,可以自己动手做。

 


五郁散

 

材料:广郁金30克,五倍子9克。

 

做法:将广郁金和五倍子一起研末或打粉(保证充分混匀),每次取适量用温水或陈醋调成糊状,贴敷于脐部(神阙穴),用胶布覆盖固定。

 

用法:每晚睡前贴至次日清晨,七天一个疗程。

 


好了,以上就是关于孩子头部多汗的原因分析及对策,家长朋友如果想要了解更多的知识,欢迎在评论区留言。