“千古名方”小柴胡，可以给孩子治感冒吗？

小柴胡颗粒是中成药制剂，它的原方是医圣张仲景《伤寒论》中的十大名方之一——小柴胡汤。

小柴胡汤由柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣7味药组成。它能益胃气，生津液，和营卫。意思是说，既能够扶助人体的正气，祛邪外出，又能够加强机体内部的免疫力，防止外邪侵入。整个方子以祛邪为主，兼顾正气，被历代众医家所推崇。

古人认为，小柴胡汤能疏风退热、疏肝解郁。从现代研究的角度看，小柴胡汤有抗炎、抑菌、抗过敏、调节免疫力、改善肝损伤等作用。临床上可以治疗很多发热性疾病，如往来寒热、潮热、头痛发热、呕吐而发热、口苦咽干等证候。

 

因此说，小柴胡颗粒确实可以治疗外感病及其他疾病，关键是要“对证”。具体到最常见的感冒，出现了哪些症状用小柴胡颗粒才最合适呢？

 

寒热往来，最适合用小柴胡

 

 

秋冬天气凉，最常见的就是着凉引起的风寒感冒。孩子刚刚受寒，出现打喷嚏、流清鼻涕，甚至有一点低烧的时候，并不适合用小柴胡颗粒。

 

小柴胡颗粒最适合的症状是“半表半里”。这个时候孩子往往是寒热往来、外寒里热的情况，也就是邪气在表，同时开始入里，有化热趋势的时候。

 

这种情况下的感冒，既有外寒，又有里热，既有外感表证的表现，又有里证的表现。具体说来，表现为下面几个方面：

 

寒热往来、外寒里热

比如说孩子感冒，已经开始发烧了，但是一会儿手脚冷，一会儿又很热，这种一会儿冷一会儿热，冷热交替的情况就是寒热往来。这时候发烧也是反反复复，一会儿烧起来，一会儿又降下来，有时间节律性。

 

再一个，由于外感寒邪仍在，孩子还是有流涕、喷嚏、鼻塞等症状，但由于寒邪已经开始入里化热，所以孩子还会发烧、口渴、尿黄、便干等，都是体内有热的表现。

 

恶心呕吐

有些孩子感冒，会出现情绪烦躁、恶心想吐的情况。这是小柴胡汤证中的“心烦喜呕”的表现，出现这种症状时，也比较适合用小柴胡颗粒来治疗。

 

食欲差、想睡觉

有些孩子感冒时会变得食欲特别差，什么东西也不想吃，就是感觉很累、想睡觉。《伤寒论》将这种情况表述为“默默不欲饮食”，这时候也可以用既解表、又和里的小柴胡颗粒。

 

舌苔薄白、舌尖红

风寒感冒入里化热时，孩子的舌象也是和往常不同的，经常表现为舌苔薄白，但是舌尖以及外围会发红，说明孩子现在体内既有寒，又有热。这种情况下，给孩子用风寒感冒或者风热感冒的用药都不合适，可以选择小柴胡颗粒。

 

总的来说，小柴胡颗粒“善治少阳之证，以解半表半里之邪”，能起到让半表半里的邪气完全祛除的作用。这种“半表半里”的感冒常见的表现就是上面4点，这时候就适合用小柴胡颗粒。

 

给孩子用小柴胡，还要注意这几点

除了要用对证，小柴胡颗粒用于孩子感冒，还需要注意下面几个问题。

选用儿童专用药

部分成人用药在浓度、剂量上都跟孩子用药有很大的差别，不是简单地减半就可以的。如果遇到孩子感冒发烧，那么要尽量选择儿童专用的类型，比如儿童专用的小柴胡颗粒、小柴桂颗粒等等，避免引起不良反应。

要注意给孩子补充水分

小柴胡颗粒具有解表退热的作用，孩子服用后一般会出汗比较多，然后就会退烧。出汗后如果补水不及时，可能会造成损伤津液，导致孩子出现阴虚的情况。因此，在服用小柴胡颗粒后要给孩子多喝水。另外，也可以煮一点姜汤配合小柴胡颗粒一起服用，解表散寒的效果会更好。

热象明显时，不能用小柴胡颗粒

小柴胡颗粒的整体药性是偏热的，适用于风寒化热和寒热往来的感冒。如果孩子是风热感冒，或者风寒入里已经出现了明显的热象，比如高烧不退、咳嗽痰黄、喉咙红肿疼痛时，就不适合再给孩子用小柴胡颗粒了，否则会加重病情。

不能作为保健药品

小柴胡颗粒虽然可以调理气机，但与我们之前提到的健脾中成药不同，不能作为孩子日常保健的药品。也就是说日常没事时，不能随便给孩子吃。

如果孩子肠胃不适，或者是脾胃虚弱等等，最好通过饮食来调整，或者使用我们平时推荐的更为安全的食疗方或者常见药。关于健脾的中成药，我们在之前的推文《学会用这10个方，调出孩子好脾胃》中讲过。

关于柴胡是不是有毒

有些家长认为柴胡有毒，绝对不能给孩子用，其实这是不对的。近年来，有研究表明柴胡皂苷有肝毒性，但这是在长期服用或一次性大量服用的情况下。关于这一点，中医其实也早就做出了说明。中医认为“柴胡劫肝阴”，阴虚的孩子要慎用；另外，柴胡升散解表，过度使用会耗阳气，所以不管是中药还是西药，都要掌握正确的用法和用量。用对了，柴胡就是“宝”。

最后多说一句，关于有柴胡成分的另一个药物——柴胡注射液，是坚决不能给孩子用的。好了，关于小柴胡颗粒就讲这么多，大家还有什么疑问可以在文末留言给我。