医案-不明原因发作性疾病案：痫病

患者男，57 岁，公务员。2017 年 4 月 12日就诊。主诉: 发作性咬舌1 周。现症见: 发作性咬舌，发作不定时，平素饮食不规律，喜食辛辣油腻，体形肥胖，纳眠可，二便调，舌质暗淡有瘀点，舌苔厚腻，脉滑。既往史: 烟酒史数十年。西医诊断: 癫痫; 中医诊断: 痫病，辨证为痰瘀互结。治法: 化痰除湿，活血通络。处方: 胆南星 10 g，茯苓15 g，清半夏 10 g，甘草5 g，枳实 12 g，竹茹 15 g，天麻 15 g，石菖蒲 20 g，远志15 g，川芎 15 g，丹参 30 g，僵蚕 15 g，全蝎 10 g，蜈蚣 2条，共7 剂，每日1 剂，分为早晚2 次服用。2017 年4 月 15 日，咬舌症状基本消失，未见复发，7 日后患者自觉病情好转，出院。随访至今，患者诉期间未发作。

按: 本案患者为公务员，胖人多湿，喜食肥甘厚味，有吸烟饮酒等不良嗜好，现年事稍高，常年累积，导致脾胃功能减弱，脾失健运，体内气血津液运化失常，内生痰湿，渐聚成痰。气血运行不畅，内生瘀血，痰瘀互结而成; 其次，患者入院行血常规、超声、头颅核磁、肝肾功检查均正常，择以上诉方药，使痰湿得以除，瘀血得以化，则气机运行正常，经络通畅。